白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前我國位列首位的常見致盲眼病。通常當(dāng)白內(nèi)障患者視力下降至0.5以下，眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)明顯渾濁時，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療。如果白內(nèi)障患者視力仍然高于0.5，可以暫時先不進(jìn)行手術(shù)治療。通過在眼部點芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等，來盡量阻止和延緩病情的進(jìn)展，但是對于一些特殊情況，即使視力沒有下降至0.5以下，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。例如在白內(nèi)障發(fā)病的早期，如果出現(xiàn)了晶狀體膨脹，導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼形成，就需要提前進(jìn)行手術(shù)。因此白內(nèi)障患者需要到醫(yī)院的眼科面診檢查，由醫(yī)生評估病情后，再決定是否需要手術(shù)治療。

白內(nèi)障患者用藥方面，主要是注意以下兩點：第一，在白內(nèi)障發(fā)病的早期還未進(jìn)行手術(shù)治療時，可以在眼部點芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡羅克辛鈉滴眼液等，能夠起到抗衰老、抗氧化，延緩白內(nèi)障病情加重的作用，從而推遲需要做手術(shù)的時間。第二，在白內(nèi)障手術(shù)治療后，可以在眼部點抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如鹽酸左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液等，還需要點激素滴眼液，減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼睛，氯替潑諾滴眼液等，一般規(guī)律用藥一個月左右就可以停藥，此時白內(nèi)障手術(shù)后恢復(fù)得就已經(jīng)比較穩(wěn)定了。

白內(nèi)障是由老化、遺傳，或局部營養(yǎng)障礙、免疫，或代謝異常、外傷、中毒、輻射引起的。這些都有可能引起晶狀體的代謝紊亂。晶狀體代謝紊亂就會導(dǎo)致晶狀體的蛋白質(zhì)變性。蛋白質(zhì)變性，都知道會發(fā)生混濁。白內(nèi)障其實是晶狀體蛋白變性發(fā)生混濁了，所以就叫做白內(nèi)障。正常的生理性的白內(nèi)障的發(fā)生，是逐漸的老化的過程，是正常的，所有的人都會發(fā)生白內(nèi)障，因為人人都會衰老，隨著年齡的增長，晶體正常蛋白變性、氧化過度，蛋白變性后它就會發(fā)生白內(nèi)障。另外其他的一些病理性的是局部營養(yǎng)障礙，或免疫代謝異常，或外傷引起，或中毒、輻射等等，這些都有可能引起晶狀體直接受損、蛋白變性，引起白內(nèi)障。還有一些繼發(fā)性的白內(nèi)障，比如長期應(yīng)用激素。激素最主要的并發(fā)癥是易引起激素性的白內(nèi)障，加重晶體的渾濁，所以就會引起繼發(fā)性的白內(nèi)障。所以白內(nèi)障原因是很多，即使沒有外在原因，正常的人的生理老化也會引起白內(nèi)障。但白內(nèi)障這個病很好治，手術(shù)就可以解決，而且現(xiàn)在的白內(nèi)障的手術(shù)是比較先進(jìn)的，一般手術(shù)3~5分鐘就可以解決。特別嚴(yán)重的，完全老化了的，完全看不見，核已經(jīng)成了石頭一樣，黑石頭那么硬的，會相對時間長一些。所以現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)雖然簡單，但也要求不要等到完全看不見了再來做白內(nèi)障手術(shù)，那樣對自己的損傷也比較大。只要視覺質(zhì)量受損就可以做白內(nèi)障手術(shù)了。

多數(shù)情況是患者自身本就患有飛蚊癥；很少數(shù)的飛蚊可能是在白內(nèi)障手術(shù)中因為白內(nèi)障要超聲乳化，可能會有滲血或者細(xì)胞或者類似的碎屑，在眼睛里面飄動，但是這種是短期的，能夠自行緩解。白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥很多時候是患者的誤解，白內(nèi)障手術(shù)一般不會引起飛蚊癥，術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥其實是因為本身患者患有飛蚊，即玻璃體混濁，但是白內(nèi)障在前面擋住，所以患者不知道飛蚊的存在，白內(nèi)障術(shù)后相當(dāng)于打開了窗戶，窗戶后面的東西，如飛蚊癥就會被發(fā)現(xiàn)，因此會有白內(nèi)障術(shù)后飛蚊病癥顯現(xiàn)出來的情況。如果患者本身就患病，即患者玻璃體里面混濁引起飛蚊，不會在短時間內(nèi)緩解消除，進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)可能會更加明顯，不會在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)后或者恢復(fù)一段時間就自愈。所以飛蚊癥其實是患者自身患病，在白內(nèi)障手術(shù)后眼睛看東西清楚后才顯現(xiàn)出來。

患者覺得眼前光線強，可以戴墨鏡、戴變色鏡，患者覺得還可以就不用戴。其實白內(nèi)障手術(shù)后戴眼鏡多數(shù)是保護(hù)防護(hù)作用，患者可以根據(jù)自己的感受適應(yīng)情況，因為患者本來白內(nèi)障擋著眼睛，看東西是污的，光線是暗的，白內(nèi)障術(shù)后光線特別亮，部分患者可能需要戴墨鏡或者變色鏡，防止過強的光線刺激引起不舒服，可以戴著墨鏡、變色鏡降低強光的刺激；還有的患者覺得沒有必要，也可以戴風(fēng)鏡防護(hù)。其實稍微進(jìn)行保護(hù)即可，如果病人沒有這些感覺也可以不戴。因為患者個人的情況不同，手術(shù)傷口都很小，戴不戴取決于患者自身的條件。