視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。視網(wǎng)膜是一層很薄透明膜，視網(wǎng)膜上有很多能夠感受光刺激視細胞，眼睛看到東西就要靠視細胞接受到足夠光刺激，然后再把光刺激傳到大腦里面，這個時候才能夠看到東西。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來時候，視細胞就不能夠感受到正確光刺激，不能把這些光刺激傳到大腦里，會看不到。所以視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會有一片看不到，會有一片發(fā)黑。在這前可能會感到眼前飄黑影，就像眼睛前面出現(xiàn)臟東西，或者感到眼前老有小蟲子，小蚊子飄來飄去，這個叫飛蚊癥或者飛蠅癥。但是視網(wǎng)膜脫落飛蚊癥和飛蠅癥跟日常平時經(jīng)常經(jīng)歷不一樣，短期內(nèi)眼前黑影會越來越多，隨之而來是視力下降和眼前會有一塊看不到。視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會從外部看得到，不會有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影飄來飄去，然后視力會下降，會有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時到醫(yī)院去救治盡早手術(shù)，可以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位恢復(fù)視力。

視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，根據(jù)脫落的范圍，脫落的部位，年齡選擇相應(yīng)的手術(shù)方式，因手術(shù)方式不同所花費的費用也不同，如果脫落的范圍較小，對周邊網(wǎng)膜牽拉較小的話，可單純型玻璃體切除加視網(wǎng)視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，必要時可行眼底激光治療費用大約在1萬左右。如果脫離的范圍較大，周邊網(wǎng)膜牽拉的范圍也較廣，可行玻璃體切除視網(wǎng)膜復(fù)位硅油填充術(shù)，這樣費用就會比較昂貴一些，一般在15，000到2萬左右，因視網(wǎng)膜脫離手術(shù)是眼部較大的手術(shù)，所有花費會比較昂貴，術(shù)后的效果不好，估計因人而異，對于視網(wǎng)膜脫離的患者，建議早期進行積極治療，以免延誤最佳治療時機，影響術(shù)后視力恢復(fù)。建議患者早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色，周圍視網(wǎng)膜呈灰白色，多見于顳上，其次是顳下，鼻側(cè)最少見。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或顳上，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜，裂孔的大小及數(shù)目不等，可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1～2日，待隆起度減低時再檢查。視網(wǎng)膜的手術(shù)主要是做玻璃體切割，使視網(wǎng)膜復(fù)位，裂孔分離。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的部分無法正常工作，大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。

視網(wǎng)膜脫落是一個很常見的疾病，容易視網(wǎng)膜脫落的人群：第一、患者本身有近視，特別是近視度數(shù)較深、高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落；第二、普通人沒有近視，一般中老年人因為玻璃體隨著年齡增長會有變化，視網(wǎng)膜跟玻璃體之間的相對移動較多，有時候因為玻璃體后脫離會拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離；第三、因為外傷、運動，如年輕人打球或者是跳水等運動，會造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離；第四、有些患者沒有特別的原因，為遺傳性，家里人都有，跟遺傳有關(guān)系；此外部分患者可能本身眼底視網(wǎng)膜有問題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實容易視網(wǎng)膜脫離。這些是視網(wǎng)膜脫落最常見的原因，最主要其實是和年齡、遺傳、近視等有很大的關(guān)系。

視網(wǎng)膜脫落的治療方法，最多的是手術(shù)方面的治療，一般視網(wǎng)膜脫落手術(shù)方法主要有兩大類，一類叫內(nèi)路，一類叫外路。一般患者采取內(nèi)路或是外路需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況、脫離的范圍、裂孔的位置，還要根據(jù)醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備、手術(shù)條件、醫(yī)生的技術(shù)來決定，一般所謂的外路就是不打開眼球，在眼球的外面進行手術(shù)，也稱之為鞏膜墊壓、鞏膜扣帶手術(shù)，在眼球外面把鞏膜和脫離的視網(wǎng)膜都頂在一起，讓它貼在一起繼而生長在一起，稱之為外路；還有一種叫內(nèi)路，患者裂孔比較特殊，裂孔比較大，比較靠后面而且范圍比較廣，如果在外面頂它，不好頂，范圍大還有比較靠后面的不容易到達，所以一般要進行內(nèi)路手術(shù)，內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面將玻璃體全切掉，然后在眼睛里面通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，如裂孔或者變性的地方，通過激光將它封上，然后在里面填充，填充氣體、填充長效氣體、填充硅油等，現(xiàn)在因為各種原因，填充氣體幾乎已經(jīng)很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把視網(wǎng)膜固定住，待視網(wǎng)膜發(fā)育完好，過一段時間將硅油除去，這是內(nèi)路的手術(shù)。所以手術(shù)方法主要是兩大類：內(nèi)路和外路。視網(wǎng)膜脫落早期，癥狀很輕，有散光，會出現(xiàn)裂孔，局部有小的脫離的患者，少數(shù)的部分人發(fā)現(xiàn)較早，也可以不用手術(shù)的方法，可以通過打激光或者眼睛里面短期的打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光，還有稱之為充氣性，即是從外面用類似氣球的東西頂住外面，讓它貼，上然后打上激光，但這種方法有特定的適應(yīng)癥，僅有比較少的一部分人適應(yīng)。所以大部分的手術(shù)分為內(nèi)路和外路，通常通過鞏膜扣帶和玻璃體切除兩種方法進行視網(wǎng)膜脫離治療。