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死胎的原因

產(chǎn)科編輯 醫(yī)點就懂
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死胎可能由胎盤功能異常、胎兒染色體異常、妊娠期感染、母體慢性疾病、臍帶異常等原因引起。建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、胎盤功能異常

胎盤功能異常可能導致胎兒缺氧和營養(yǎng)供應不足。胎盤早剝、胎盤梗死等問題會直接影響胎兒生存環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮，低分子肝素鈣注射液改善胎盤血流，必要時需終止妊娠。

2、胎兒染色體異常

嚴重的染色體異常如21三體綜合征、18三體綜合征等可能導致胎兒發(fā)育畸形或死亡。這類情況多發(fā)生在妊娠早期，可通過無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。確診后需根據(jù)具體情況選擇繼續(xù)妊娠或引產(chǎn)。

3、妊娠期感染

巨細胞病毒、弓形蟲、風疹病毒等感染可能通過胎盤傳染給胎兒，導致多器官損傷。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等非特異性癥狀。治療需使用注射用阿昔洛韋抗病毒，同時配合免疫球蛋白注射液提高胎兒免疫力。

4、母體慢性疾病

妊娠期高血壓、糖尿病等慢性疾病未控制好可能引發(fā)胎盤血管病變。這類孕婦可能出現(xiàn)蛋白尿、視力模糊等并發(fā)癥。需使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖，嚴重時需提前終止妊娠。

5、臍帶異常

臍帶扭轉、真結或脫垂可能導致急性胎兒缺氧。這種情況多發(fā)生在妊娠晚期，胎動突然減少是最常見征兆。緊急情況下需立即剖宮產(chǎn)，可使用注射用腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，術后新生兒需轉入NICU監(jiān)護。

預防死胎需要做好孕前檢查和孕期管理。孕婦應保持規(guī)律作息，避免接觸有毒物質和輻射環(huán)境。飲食上注意補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素，控制體重合理增長。出現(xiàn)胎動異常、陰道流血等癥狀應立即就醫(yī)。定期進行超聲檢查和胎心監(jiān)護能有效監(jiān)測胎兒狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時干預可降低不良妊娠結局風險。

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