藥物流產(chǎn)排出的妊娠囊是什么樣的?

藥物流產(chǎn)排出的妊娠囊通常呈灰白色或粉紅色囊狀物,直徑約1-3厘米,可能伴隨血塊或蛻膜組織排出。妊娠囊是胚胎著床后形成的絨毛膜囊,外觀類似小水泡或葡萄狀組織,質(zhì)地柔軟,表面可能有血管分布。
妊娠囊排出時(shí)多呈現(xiàn)灰白色或淡粉紅色,形態(tài)為不規(guī)則圓形或橢圓形囊狀結(jié)構(gòu)。早期妊娠囊直徑約1-2厘米,妊娠6周后可能增大至3厘米左右。囊壁較薄時(shí)可見內(nèi)部透明或淡黃色液體,若發(fā)生出血?jiǎng)t可能被血塊包裹。
妊娠囊常與蛻膜組織混合排出,蛻膜呈暗紅色片狀或條索狀,質(zhì)地較脆。部分女性可能觀察到白色絨毛樣結(jié)構(gòu)附著于囊壁,這是絨毛膜組織。排出物中血塊通常為深紅色或紫黑色,大小不一。
多數(shù)妊娠囊在服用米索前列醇后2-6小時(shí)內(nèi)排出,部分可能延遲至48小時(shí)。完全流產(chǎn)時(shí)妊娠囊應(yīng)完整排出,若僅見碎片狀組織或持續(xù)出血,需警惕不全流產(chǎn)可能。
妊娠囊與普通血塊的區(qū)別在于其囊狀結(jié)構(gòu),放入清水可見漂浮現(xiàn)象。囊壁破裂后可能釋放透明液體,殘留組織呈絮狀。若排出物中有明顯胎兒雛形或胎盤組織,提示妊娠周數(shù)較大。
若排出物為純血塊無囊狀結(jié)構(gòu),或出血量超過月經(jīng)量2倍以上,可能提示流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)。伴有劇烈腹痛、發(fā)熱或惡臭分泌物時(shí),需考慮感染風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)收集排出物供醫(yī)生確認(rèn)完整性,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,按時(shí)復(fù)查超聲。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)子宮恢復(fù)。