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月經(jīng)血崩通常是指月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長，可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、功能失調(diào)性子宮出血

功能失調(diào)性子宮出血多與內(nèi)分泌紊亂有關，常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性。卵巢排卵功能障礙導致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落，表現(xiàn)為經(jīng)量驟增或淋漓不盡。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，嚴重時需刮宮止血。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血功能。患者除經(jīng)量增多外，可能伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是突出于宮腔的良性增生組織，易引發(fā)不規(guī)則出血。息肉表面血管破裂會導致經(jīng)期出血量陡增，部分患者有經(jīng)間期點滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會減弱子宮內(nèi)膜血管閉合能力。這類患者常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需進行凝血四項檢查。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少可應用重組人血小板生成素注射液。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮肌層存在異位內(nèi)膜組織，導致子宮收縮異常及經(jīng)血排出受阻。典型癥狀為進行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量多，CA125檢測和腹腔鏡可輔助診斷?？蛇x用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長，重癥需手術(shù)清除病灶。

月經(jīng)血崩期間應避免劇烈運動，保持外陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食注意補充瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，預防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過7天，須立即就診。日常避免過度勞累和精神緊張，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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