產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口該如何護(hù)理

產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口可通過保持清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、合理飲食、觀察傷口愈合情況、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查等方式護(hù)理。產(chǎn)后傷口通常由分娩方式、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜绊?,可能出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛等癥狀。
產(chǎn)后傷口需每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑。順產(chǎn)會(huì)陰傷口清洗后可用醫(yī)用棉簽蘸取碘伏消毒,剖宮產(chǎn)傷口在醫(yī)生指導(dǎo)下更換敷料。清洗后保持傷口區(qū)域通風(fēng)干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若使用衛(wèi)生巾需每2-3小時(shí)更換,防止細(xì)菌滋生。
產(chǎn)后1周內(nèi)避免久坐、下蹲或提重物,順產(chǎn)產(chǎn)婦可墊環(huán)形坐墊減輕會(huì)陰壓力。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需使用腹帶支撐傷口,咳嗽時(shí)用手按壓腹部減少張力。上下床應(yīng)采用側(cè)身起臥方式,禁止突然起身或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、鯽魚湯等促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。忌食辛辣刺激、酒精類食物,減少可能引發(fā)炎癥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
正常傷口應(yīng)呈淡紅色且逐漸變淺,輕微瘙癢屬愈合表現(xiàn)。若出現(xiàn)傷口邊緣發(fā)硬、持續(xù)滲液、膿性分泌物或體溫超過38℃,可能提示感染。剖宮產(chǎn)傷口需特別關(guān)注有無皮下血腫、縫線排斥反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)異常需立即拍攝傷口照片便于醫(yī)生遠(yuǎn)程評估。
順產(chǎn)產(chǎn)婦出院后3天需復(fù)查會(huì)陰傷口,剖宮產(chǎn)術(shù)后7天需拆線并檢查愈合情況。若醫(yī)生開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,須完整療程服用。出現(xiàn)劇烈疼痛可短期使用對乙酰氨基酚片,但哺乳期用藥均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
產(chǎn)后6周內(nèi)建議采用側(cè)臥位哺乳減輕腹部壓力,使用哺乳枕避免傷口受壓。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,從每次5秒收縮開始循序漸進(jìn)。保持每日飲水量2000毫升以上,適量散步促進(jìn)血液循環(huán)但避免過度疲勞。如傷口愈合良好,產(chǎn)后42天復(fù)查后可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)。