內(nèi)分泌性不孕癥應(yīng)接受哪些項(xiàng)目檢查

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88次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-25 06:30:15

內(nèi)分泌性不孕癥通常需要接受性激素六項(xiàng)檢查、甲狀腺功能檢查、超聲檢查、葡萄糖耐量試驗(yàn)、抗苗勒管激素檢測(cè)等項(xiàng)目。內(nèi)分泌性不孕癥可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、胰島素抵抗等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素檢測(cè)。該檢查可評(píng)估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀態(tài)。促卵泡生成素升高可能提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，泌乳素增高需警惕高泌乳素血癥。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，結(jié)果異?？赡苡绊懪怕压δ?。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾月經(jīng)周期，導(dǎo)致排卵障礙。促甲狀腺激素異?？赡馨殡S月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，嚴(yán)重者可引發(fā)不孕。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測(cè)有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)。多囊卵巢綜合征患者可見(jiàn)卵巢體積增大，周邊排列多個(gè)小卵泡。超聲還能監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，判斷是否存在排卵障礙。三維超聲有助于診斷子宮畸形等器質(zhì)性病變。

4、葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)芎Y查胰島素抵抗及糖代謝異常。多囊卵巢綜合征患者常伴胰島素抵抗，表現(xiàn)為餐后血糖升高。胰島素釋放試驗(yàn)可評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。代謝紊亂可能通過(guò)影響卵泡發(fā)育導(dǎo)致不孕。

5、抗苗勒管激素檢測(cè)

抗苗勒管激素反映卵巢儲(chǔ)備功能，水平降低提示卵泡數(shù)量減少。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)檢測(cè)。結(jié)合竇卵泡計(jì)數(shù)能更準(zhǔn)確評(píng)估生育潛力。數(shù)值異?？赡苄枵{(diào)整助孕方案。

確診內(nèi)分泌性不孕癥后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張。肥胖患者需控制體重，將體質(zhì)指數(shù)維持在正常范圍。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高糖高脂食物攝入，可適當(dāng)增加全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，避免自行停藥或更改劑量。

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