子宮頸性不育的檢查是什么

不孕不育編輯科普小醫(yī)森

77次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-25 05:42:41

子宮頸性不育的檢查主要包括宮頸黏液檢查、性交后試驗、宮頸管分泌物培養(yǎng)、超聲檢查以及宮腔鏡檢查。宮頸性不育可能與宮頸管狹窄、宮頸黏液異常、慢性宮頸炎、宮頸息肉或免疫因素有關，通常表現(xiàn)為同房后精液外流、月經(jīng)異常或反復流產(chǎn)等癥狀。

1、宮頸黏液檢查

宮頸黏液檢查通過評估黏液量、拉絲度及結晶形態(tài)判斷排卵期黏液質(zhì)量。宮頸黏液異常可能導致精子穿透障礙，常見于雌激素水平不足或慢性炎癥。醫(yī)生可能建議使用雌二醇片改善黏液質(zhì)量，或針對感染使用阿奇霉素片等藥物治療。

2、性交后試驗

性交后試驗在排卵期同房后6-12小時進行，觀察宮頸黏液中精子存活數(shù)量及活動力。若發(fā)現(xiàn)精子存活率低，可能與黏液pH異?；蚩咕涌贵w有關。需進一步檢查免疫因素，必要時采用宮腔內(nèi)人工授精輔助生育。

3、宮頸管分泌物培養(yǎng)

宮頸管分泌物培養(yǎng)可檢測支原體、衣原體等病原體感染。慢性宮頸炎可能導致宮頸管粘連或黏液膿性改變，影響精子通過。確診后需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素，如多西環(huán)素膠囊或左氧氟沙星片進行規(guī)范治療。

4、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可評估宮頸管結構是否狹窄、有無息肉或肌瘤壓迫。先天性宮頸發(fā)育不良或術后粘連可能導致機械性梗阻。對于宮頸管狹窄者，醫(yī)生可能建議宮頸擴張術或宮腔鏡下粘連分離術。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能直視宮頸管內(nèi)部結構，發(fā)現(xiàn)微小息肉、粘連或畸形。宮頸息肉可能改變黏液分泌特性或占據(jù)管腔空間，需行息肉摘除術并送病理檢查。術后需短期使用黃體酮軟膠囊預防粘連復發(fā)。

建議患者在月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查，避免同房及陰道用藥。檢查前需完善白帶常規(guī)排除急性炎癥。日常避免頻繁陰道沖洗，注意會陰清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。備孕期間可監(jiān)測基礎體溫配合排卵試紙，選擇最佳受孕時機。若發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，多數(shù)宮頸因素引起的不育經(jīng)干預后可改善生育結局。

子宮宮頸

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