50%的子宮內(nèi)膜異位患者引起不孕
不孕不育編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞: #子宮 #子宮內(nèi)膜
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女性不育的原因有很多。不育給患者和家人帶來很多煩惱,預(yù)防女性不育有什么問題呢?

預(yù)防女性不育
1、生殖系統(tǒng)炎癥
生殖系統(tǒng)炎癥或某些盆腔手術(shù)引起粘連,導(dǎo)致輸卵管腔粘連、狹窄、扭曲變形,影響孕卵運(yùn)行。宮腹腔鏡聯(lián)合探測術(shù)是目前最安全有效的治療方法。預(yù)防女性不孕,掃路是首要工作。
2、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征(PCO)占不孕發(fā)病率的20%。多囊卵巢綜合癥是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)稀少、繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖等,激素水平的變化對該病的診斷具有重要意義。腹腔鏡下卵巢楔形切除或適當(dāng)藥物治療可改善癥狀,治療不孕癥。預(yù)防女性不孕,零部件的整頓不容忽視。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥,占不孕癥發(fā)病率的15%。子宮內(nèi)膜異位癥是一種比較常見的婦科疾病,以性痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)過多、疼痛為主要臨床表現(xiàn)。
正常子宮位置呈前傾,子宮體稍前,子宮頸向下。性交后,由于精液積聚在陰道后的圓頂上,向下的宮頸容易浸泡在精液中,有助于精子向上游動。但是,子宮向后傾斜彎曲時,子宮頸向上傾斜,不易浸入精液,影響妊娠。那么,子宮內(nèi)膜異位癥有什么危害呢?
子宮內(nèi)膜異位癥狀的危害:
1、不育:約50%的內(nèi)異癥患者伴有不育,不明原因的不育患者約30-40%患有內(nèi)異癥。內(nèi)異癥患有不孕癥,經(jīng)常因病變引起骨盆腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發(fā)育不良或排卵障礙等因素,懷孕后異位內(nèi)膜受到抑制萎縮,對內(nèi)異癥進(jìn)行良好的治療,習(xí)慣性流產(chǎn)病例中有子宮內(nèi)膜異位癥的一部分。
2、生理痛:內(nèi)異癥的臨床特征是漸進(jìn)性生理痛,是常見的突出特征,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說過去月經(jīng)來潮時沒有疼痛,從某個時期開始生理痛有些痛經(jīng)嚴(yán)重,需要臥床休息或用藥止痛,甚至痛得滾炕或撞頭,痛經(jīng)常隨著月經(jīng)周期的惡化而消失,但國內(nèi)報道約有21%的無痛經(jīng)。
3、周期性直腸刺激癥狀:性惡化的周期性直腸刺激癥狀與其他婦科疾病罕見,是診斷本病最有價值的癥候。直腸、肛門、外陰部膨脹、疼痛、內(nèi)急后重感和大便次數(shù)增加。病變逐漸惡化時,癥狀越來越明顯,后來癥狀消失了。
4、月經(jīng)不調(diào):內(nèi)異癥患者月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量增加或月經(jīng)延長等現(xiàn)象,表明患者有卵巢功能障礙。月經(jīng)不調(diào)可以作為診斷參考,但在鑒定診斷中并不值得。
5、性交痛:陰道穹頂部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連或卵巢粘連在盆底時,可產(chǎn)生性交痛。寬韌帶后葉病灶纖維化增生和收縮明顯時,外源性壓迫輸尿管,狹窄堵塞,泌尿系統(tǒng)癥狀也可能出現(xiàn),輸尿管積水和腎盂積水可能嚴(yán)重發(fā)生。
6、周期性膀胱刺激癥狀:內(nèi)異癥病變累及膀胱腹膜褶皺或侵犯膀胱肌層時,經(jīng)期尿急、尿頻等癥狀同時出現(xiàn)。病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內(nèi)膜異位癥)有周期性血尿和疼痛。
7、生理日或生理日前后急腹癥:一般為卵巢子宮內(nèi)膜囊腫,具有穿透特征,很多患者因卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或異位妊娠急診手術(shù)。不做手術(shù)好轉(zhuǎn)的話,骨盆的粘連會加重,今后會反復(fù)破裂急腹癥。
8、周期性下腹不適:本癥狀的出現(xiàn)率高于生理痛,無生理痛的內(nèi)異癥患者多存在于本癥狀。出現(xiàn)在輕癥患者身上,有些病變很重,但由于疼痛閾值的個性差異和其他原因,沒有生理痛的癥狀,只有生理日腰酸、下腹膨脹不舒服。
9、腹壁傷痕和臍部子宮內(nèi)膜異位癥出現(xiàn)周期性局部腫塊和疼痛。
10、內(nèi)在型子宮內(nèi)膜異位癥患者多為子宮膨脹,但懷孕3個月以上較少。如果是后子宮,往往會粘連固定。
那么,預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該注意什么呢?
1、最重要的是避免生理日的性交和生理日的激烈活動。得到醫(yī)學(xué)共識的是子宮內(nèi)膜栽培學(xué),經(jīng)期性生活,子宮受到壓迫和強(qiáng)烈收縮,經(jīng)血逆流的機(jī)會增加,一定會誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。此外,經(jīng)期性交還存在骨盤炎、經(jīng)期感染等問題。
2、生理日的劇烈活動,除了生理日的抵抗力下降、體質(zhì)下降以外,體操等也有經(jīng)血逆流的可能性,生理日的性生活必須避免。此外,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為過量飲酒、過量飲咖啡也可能與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生有一定的因素,飲酒后子宮收縮的頻率和強(qiáng)度增加,經(jīng)血逆流可能惡化。所以也要小心。喜歡喝咖啡的女性也要注意,適當(dāng)?shù)娘嬘脹]有壞處,但過量也不好。
3、吸煙對子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生沒有什么影響,但吸煙還有其他問題,很多人問吸煙是否會誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥,實(shí)際上是不可能的,這是自己需要注意的一點(diǎn),主要是生理日衛(wèi)生的問題。
剛到生育年齡的女性為什么不育,引起女性不育的因素多種多樣,子宮內(nèi)膜異位癥引起女性。子宮內(nèi)膜異位癥是一種嚴(yán)重后果的疾病。發(fā)生疾病時,女性朋友應(yīng)該非常重視,因為任何發(fā)展都會導(dǎo)致不孕。這直接影響女性朋友的心理健康和家庭幸福。知道引起子宮內(nèi)膜異位癥的原因,就可以預(yù)防女性不育。女性預(yù)防不孕,就要知道哪些因素會引起女性不孕,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做好生育準(zhǔn)備。