月經(jīng)異常的癥狀
婦科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #月經(jīng) #癥狀 #月經(jīng)異常
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月經(jīng)異常的癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、非經(jīng)期出血、痛經(jīng)等。月經(jīng)異??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙、精神因素、藥物影響等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲超過(guò)7天,或周期長(zhǎng)短不一??赡芘c下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān),常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。部分患者伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,或采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片進(jìn)行周期治療。
經(jīng)量異常包括月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少,每日經(jīng)血量超過(guò)80毫升或少于20毫升均屬異常。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,宮腔粘連、卵巢功能衰退則可能導(dǎo)致經(jīng)量減少。經(jīng)量過(guò)多者可能出現(xiàn)貧血癥狀,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血。
正常經(jīng)期應(yīng)為3-7天,超過(guò)7天為經(jīng)期延長(zhǎng),少于3天為經(jīng)期縮短。經(jīng)期延長(zhǎng)常見(jiàn)于黃體功能不全、子宮內(nèi)膜異位癥,可能伴隨經(jīng)血淋漓不盡;經(jīng)期縮短可能與卵巢儲(chǔ)備功能下降有關(guān)。可進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

非經(jīng)期出血指兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)的陰道出血,可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或大量出血。常見(jiàn)原因包括排卵期出血、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等。40歲以上女性需警惕子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)??蛇M(jìn)行陰道超聲檢查,必要時(shí)行診斷性刮宮,遵醫(yī)囑使用炔諾酮片等藥物控制出血。
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜痛、腰骶酸痛,嚴(yán)重者伴惡心嘔吐。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是繼發(fā)性痛經(jīng)常見(jiàn)病因??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,或屈螺酮炔雌醇片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。熱敷、適度運(yùn)動(dòng)也有助于緩解癥狀。

月經(jīng)異?;颊邞?yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,減少生冷辛辣刺激。建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化等情況,定期進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。若異常癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛等情況,需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。