上個月藥流這個月又懷孕還可以再做藥流嗎
婦科編輯
醫(yī)語暖心
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上個月藥流后本月再次懷孕，通?？梢灾貜?fù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需由醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況及妊娠周數(shù)后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，短期內(nèi)重復(fù)操作可能增加出血、感染或流產(chǎn)不全風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片與米索前列醇片聯(lián)合使用終止妊娠，其安全性依賴于嚴(yán)格的時(shí)間窗和個體適應(yīng)性。若首次藥流后子宮復(fù)舊良好且本次妊娠仍在7周內(nèi)，經(jīng)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小符合標(biāo)準(zhǔn)，可考慮再次用藥。但需警惕連續(xù)操作對子宮內(nèi)膜的機(jī)械性損傷，可能引發(fā)宮腔粘連或繼發(fā)不孕。術(shù)后需監(jiān)測陰道出血量及腹痛程度，異常情況需立即就醫(yī)。
存在子宮瘢痕、凝血功能障礙或既往藥流失敗史的孕婦不宜重復(fù)藥流。哺乳期女性需暫停哺乳3-5天以防藥物經(jīng)乳汁傳遞。兩次藥流間隔不足可能影響激素水平穩(wěn)定性，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或卵巢功能減退。藥物過敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案，必要時(shí)需轉(zhuǎn)為人工流產(chǎn)術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕3-6個月以待生殖系統(tǒng)修復(fù)，推薦使用短效避孕藥或避孕環(huán)等高效避孕方式。保持會陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)造血功能。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量時(shí)，需急診排除絨毛殘留或子宮內(nèi)膜炎。
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