治療心絞痛的藥物

治療心絞痛的藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、地爾硫?緩釋膠囊、阿托伐他汀鈣片等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片屬于硝酸酯類(lèi)藥物,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥物舌下含服起效較快,適用于突發(fā)性心絞痛。使用期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物,通過(guò)松弛血管平滑肌減輕心臟負(fù)荷,預(yù)防心絞痛發(fā)作。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括低血壓、頭暈等,服藥期間應(yīng)避免突然起身。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者慎用。
美托洛爾緩釋片是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。該藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用,突然停藥可能加重癥狀。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓。
地爾硫?緩釋膠囊屬于鈣通道阻滯劑,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血。適用于變異型心絞痛或合并高血壓的患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括下肢水腫、便秘等,嚴(yán)重心力衰竭患者慎用。
阿托伐他汀鈣片是他汀類(lèi)調(diào)脂藥物,通過(guò)降低膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,減少心絞痛發(fā)作。需長(zhǎng)期服用并定期檢查肝功能,活動(dòng)性肝病患者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免寒冷刺激和飽餐后立即活動(dòng)。