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耳朵后面腫了一塊是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #耳朵

耳朵后面腫了一塊可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、腮腺炎、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)局部熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。腫塊若伴隨紅腫發(fā)熱或持續(xù)增大,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)

耳后淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于上呼吸道感染或頭皮炎癥。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),觸痛明顯,可能伴隨低熱。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒感染則需配合利巴韋林顆??共《?。急性期可局部冷敷減輕腫脹。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,觸診有彈性感,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理,若反復(fù)感染或增大明顯,需手術(shù)切除。日常避免擠壓,繼發(fā)感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服克拉霉素片,化膿后需由醫(yī)生切開引流。

3、毛囊炎

金黃色葡萄球菌等感染毛囊引發(fā)紅腫丘疹,可能形成膿頭。保持局部清潔,早期涂抹夫西地酸乳膏或碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)口服鹽酸多西環(huán)素片。避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散,糖尿病患者更需控制血糖以促進(jìn)愈合。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒引起耳垂周圍彌漫性腫脹,常伴發(fā)熱和咀嚼痛。需隔離休息,使用板藍(lán)根顆粒輔助治療,高熱時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。并發(fā)癥可能累及睪丸或胰腺,兒童患者建議接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗預(yù)防。

5、外傷血腫

撞擊或擠壓導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂形成血腫,初期冷敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽液,合并感染時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑。避免反復(fù)觸摸,觀察是否出現(xiàn)頭暈嘔吐等顱腦損傷癥狀。

日常需保持耳后皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)用品。腫塊未消退期間忌食辛辣食物,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。出現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬、與周圍組織粘連或伴隨持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)進(jìn)行超聲或CT檢查排除腫瘤可能。哺乳期女性出現(xiàn)耳后腫痛需警惕乳腺炎引發(fā)的淋巴結(jié)反應(yīng)。

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