如何治療耳鳴癥狀

耳鳴癥狀可通過(guò)聲音療法、藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴可能由噪音暴露、耳部感染、心血管疾病、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
使用白噪音機(jī)或助聽器產(chǎn)生背景音,有助于掩蓋耳鳴聲。針對(duì)噪音性耳鳴患者,可配合習(xí)服療法,通過(guò)長(zhǎng)期低強(qiáng)度聲音刺激降低中樞敏感度。避免長(zhǎng)期處于絕對(duì)安靜環(huán)境,可能加重耳鳴感知。
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。突發(fā)性耳鳴可短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。伴有眩暈時(shí)可配合鹽酸倍他司汀片,但需排除藥物性耳鳴可能。
限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保證7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度疲勞。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水,控制耳機(jī)使用音量不超過(guò)60分貝。規(guī)律進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善耳部血液循環(huán)。
認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕焦慮抑郁情緒。正念訓(xùn)練幫助患者與癥狀和平共處,推薦每天進(jìn)行10分鐘呼吸冥想。嚴(yán)重心理困擾者需轉(zhuǎn)診至心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
針對(duì)聽神經(jīng)瘤等占位病變引起的耳鳴,可考慮顯微外科切除術(shù)。耳硬化癥患者可行鐙骨撼動(dòng)術(shù),搏動(dòng)性耳鳴可能需血管介入治療。術(shù)前需完善純音測(cè)聽、顳骨CT等檢查評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。避免用力擤鼻或潛水等可能加重耳壓的行為。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律,門診隨訪時(shí)提供詳細(xì)病史。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴聽力下降需48小時(shí)內(nèi)就診,長(zhǎng)期耳鳴患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查聽力。冬季注意耳部保暖,洗澡后保持外耳道干燥。