感冒會(huì)導(dǎo)致肺炎嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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感冒一般不會(huì)導(dǎo)致肺炎，但免疫力低下或合并細(xì)菌感染時(shí)可能發(fā)展為肺炎。感冒多由病毒感染引起，而肺炎可由細(xì)菌、病毒或混合感染導(dǎo)致。
普通感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀，病程具有自限性。當(dāng)病毒僅侵犯鼻咽部黏膜時(shí)，炎癥反應(yīng)局限在局部，不會(huì)向下蔓延至肺部。此時(shí)通過充分休息、適量飲水等措施，多數(shù)患者可在1周內(nèi)康復(fù)。但若患者存在慢性基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)期吸煙或年齡較大，呼吸道防御功能可能減弱。病毒破壞氣道纖毛屏障后，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，病原體向下侵襲支氣管和肺泡，引發(fā)咳嗽加劇、膿痰、持續(xù)高熱等肺炎表現(xiàn)。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌是感冒后肺炎的常見致病菌。這類病原體可借感冒后的黏膜損傷定植繁殖，通過炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肺泡腔內(nèi)滲出液積聚。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感冒后更易出現(xiàn)中耳炎或肺炎等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒、未接種肺炎疫苗的嬰幼兒風(fēng)險(xiǎn)更高。此外，腺病毒或流感病毒等特定病原體引起的感冒，本身就可能直接引發(fā)病毒性肺炎，這種情況在流行季節(jié)需格外警惕。
出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、持續(xù)3天以上高熱或精神萎靡等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查。確診肺炎后需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素或抗病毒治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。日常應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。感冒期間若癥狀加重，應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估肺部情況。
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