異物卡喉嚨怎么辦

耳鼻喉科編輯醫(yī)語暖心

560次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-08 17:50:59

關(guān)鍵詞： #喉嚨

異物卡喉嚨可通過海姆立克急救法、喉鏡取出、支氣管鏡取出、手術(shù)取出、藥物治療等方式處理。異物卡喉嚨通常由進(jìn)食過快、兒童誤吞、假牙松動、喉部疾病、精神異常等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站在患者身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作，嬰兒則改為拍背壓胸法。該方法對食物、玩具等非尖銳異物有效，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致肋骨骨折。

2、喉鏡取出

需由耳鼻喉科醫(yī)生在門診完成，使用間接喉鏡或纖維喉鏡觀察異物位置，用鱷魚鉗或吸引器取出表淺異物。適合卡在扁桃體、舌根等部位的魚刺、小骨片，操作時間通常不超過10分鐘。檢查前需空腹4小時，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。

3、支氣管鏡取出

全麻下通過硬質(zhì)支氣管鏡或電子支氣管鏡處理氣管、主支氣管異物。適用于堅果、筆帽等深部異物，可同時處理繼發(fā)感染。術(shù)前需進(jìn)行胸部CT定位，術(shù)后需監(jiān)測氣胸等并發(fā)癥。兒童常見花生米嗆入右主支氣管，可能伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。

4、手術(shù)取出

當(dāng)異物穿透食管壁或引起縱隔膿腫時，需胸外科開胸手術(shù)。多見于尖銳的雞骨、牙簽等異物滯留超過24小時，可能伴有發(fā)熱、胸痛癥狀。術(shù)前需禁食6小時，術(shù)后需留置引流管并靜脈輸注抗生素如頭孢呋辛鈉注射液預(yù)防感染。

5、藥物治療

對于微小異物引起的黏膜損傷，可使用西地碘含片緩解咽喉腫痛。繼發(fā)感染時需口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑。喉頭水腫嚴(yán)重者可霧化吸入布地奈德混懸液，但藥物不能替代異物取出，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合器械治療。

預(yù)防異物卡喉需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣，兒童進(jìn)食時避免跑跳哭笑。老年人應(yīng)定期檢查假牙固定性，進(jìn)食帶刺帶骨食物時格外小心。建議家中常備手電筒和鑷子處理表淺異物，但切勿盲目用手指摳挖。若出現(xiàn)持續(xù)嗆咳、聲嘶或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)避免窒息風(fēng)險。術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。

喉嚨

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