耳朵發(fā)悶是怎么回事？
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小能手
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耳朵發(fā)悶可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起，可通過清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式治療。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道，導致耳朵發(fā)悶伴隨聽力下降。這種情況可能與外耳道狹窄或清潔不當有關?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，避免自行掏耳損傷耳道。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。
2、咽鼓管功能障礙
感冒或鼻炎可能引起咽鼓管腫脹，導致中耳壓力失衡出現(xiàn)耳悶感，常伴隨耳鳴或耳痛?？赡芘c鼻咽部炎癥或氣壓變化有關?？蓢L試捏鼻鼓氣緩解癥狀，必要時使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。急性期可短期服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。
3、中耳炎
中耳腔積液可能引發(fā)耳悶脹感，多伴隨耳痛或發(fā)熱。常見于上呼吸道感染后細菌經咽鼓管逆行感染。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。滲出嚴重時需行鼓膜穿刺引流。
4、梅尼埃病
內耳淋巴液代謝異?？赡軐е掳l(fā)作性耳悶伴眩暈，每次持續(xù)數(shù)小時?？赡芘c內耳缺血或免疫因素有關。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液，長期管理需限制鈉鹽攝入并服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
5、突發(fā)性耳聾
內耳微循環(huán)障礙可能突然導致耳悶及聽力下降，常為單側發(fā)病?？赡芘c病毒感染或血管痙攣有關。需在72小時內使用銀杏葉提取物注射液聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療，配合高壓氧艙治療。
出現(xiàn)耳朵發(fā)悶癥狀時應避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓的行為，保持耳道干燥清潔。建議記錄癥狀持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn)，如持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眩暈、劇烈耳痛等癥狀需及時就診耳鼻喉科。日?？蛇m當咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，乘坐飛機時可佩戴壓力調節(jié)耳塞。
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