有鼻血是怎么回事？

耳鼻喉科編輯健康真相官

84次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-27 08:54:03

關(guān)鍵詞： #鼻血

流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起，可通過局部壓迫、冷敷、藥物治療等方式緩解。鼻出血是鼻腔黏膜血管破裂導(dǎo)致的常見癥狀，多數(shù)情況與局部因素相關(guān)，少數(shù)可能提示全身性疾病。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脆弱易損。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出，無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻中隔前部。

2、機(jī)械性損傷

摳鼻、撞擊等外力可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管。常見單側(cè)出血伴輕微疼痛，出血量中等。應(yīng)立即坐位前傾，用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘，配合冰袋冷敷前額。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧收縮血管。

3、炎癥性疾病

過敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫。多表現(xiàn)為涕中帶血，伴隨鼻塞、打噴嚏。需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。急性感染期可短期使用頭孢克洛分散片抗感染。

4、血壓波動(dòng)

高血壓患者血管脆性增加，血壓驟升時(shí)易發(fā)生鼻腔后部出血。多為突發(fā)性大量暗紅色血流，需立即監(jiān)測(cè)血壓。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平控釋片降壓，同時(shí)進(jìn)行后鼻孔填塞止血。此類出血不建議仰頭，防止血液倒流嗆咳。

5、凝血功能障礙

血友病或長期服用阿司匹林可能影響凝血機(jī)制。表現(xiàn)為出血難止、反復(fù)發(fā)作，可能伴隨牙齦出血。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后輸注凝血因子或維生素K1注射液，停用抗凝藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度，糾正挖鼻習(xí)慣，高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的深綠色蔬菜，避免辛辣刺激食物。若出血持續(xù)15分鐘不止、出血量大或伴隨頭暈心悸，應(yīng)立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。兒童反復(fù)鼻出血建議耳鼻喉科檢查排除鼻腔異物或腫瘤，老年人突發(fā)嚴(yán)重出血需警惕心血管意外。

鼻血

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