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介紹一下舌管囊腫

口腔科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #囊腫

舌管囊腫是胚胎期甲狀舌管殘留形成的頸部囊性腫物，主要表現(xiàn)為頸前區(qū)無痛性腫塊，可通過手術(shù)切除根治。舌管囊腫的成因主要有胚胎發(fā)育異常、感染刺激、遺傳因素、外傷誘發(fā)及內(nèi)分泌影響。

1、胚胎發(fā)育異常：

胚胎第4周時甲狀舌管未正常退化閉合，殘留上皮細胞形成囊腫。這類囊腫多位于頸中線舌骨附近，隨吞咽上下移動，需通過超聲檢查明確范圍后行甲狀舌管囊腫切除術(shù)。

2、感染刺激：

上呼吸道感染可能刺激殘留導管上皮增生，導致黏液積聚形成囊腫。急性感染期會出現(xiàn)紅腫熱痛，需先使用抗生素控制感染后再行手術(shù)，常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等。

3、遺傳因素：

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與FOXE1基因突變相關(guān)。此類囊腫易復發(fā)，手術(shù)需完整切除囊腫及相連的舌骨中段，術(shù)后需定期復查超聲監(jiān)測。

4、外傷誘發(fā)：

頸部外傷可能導致殘留導管破裂，黏液外滲形成假性囊腫。外傷性囊腫常伴有局部淤血，需待軟組織恢復后再評估手術(shù)指征，避免繼發(fā)感染。

5、內(nèi)分泌影響：

青春期激素變化可能加速囊腫生長，孕婦也常見囊腫體積增大。這類生理性增大通常無需特殊處理，但直徑超過3厘米或影響呼吸時需考慮限期手術(shù)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激性飲食?；謴推诳蛇m量食用銀耳羹、百合粥等滋陰潤燥食物，避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動。日常注意預防感冒，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊及時就診，復發(fā)患者建議每半年進行一次頸部超聲檢查。囊腫感染期需暫停劇烈運動，術(shù)后2周內(nèi)限制游泳等頸部承重活動。

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