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鼻子出血止不住是什么原因？

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #鼻子 #出血

鼻子出血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，受到刺激或病理因素影響時易發(fā)生持續(xù)性出血。建議及時采取壓迫止血措施并就醫(yī)排查病因。

1、鼻腔干燥

干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可導致鼻腔黏膜皸裂出血。表現(xiàn)為出血量少但反復發(fā)作，常見于秋冬季節(jié)?？墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器維持濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部，必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏保護黏膜。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷可能造成鼻腔血管破裂。通常伴隨局部疼痛腫脹，出血呈鮮紅色且流速較快。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流。若骨折需進行鼻骨復位術，嚴重出血者需鼻腔填塞止血。

3、鼻炎發(fā)作

過敏性鼻炎或萎縮性鼻炎患者黏膜脆弱易出血。常伴有鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。慢性患者需長期使用海水鼻腔沖洗器護理。

4、高血壓影響

血壓驟升可能導致鼻腔后部血管破裂，出血量大且呈噴射狀。多見于中老年患者，可能伴隨頭暈頭痛。需立即監(jiān)測血壓，服用硝苯地平控釋片降壓，同時進行后鼻孔填塞止血。日常需低鹽飲食并規(guī)律服用降壓藥物。

5、血液疾病

白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常，出血難以自止?？赡馨殡S牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。需急診輸注血小板懸液，確診后采用環(huán)磷酰胺注射液等化療方案。長期服用氨甲環(huán)酸片可改善出血傾向。

日常應保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻或劇烈運動。出血時保持坐位前傾姿勢，用冰袋冷敷鼻梁部位。反復出血者需完善血常規(guī)、凝血功能、鼻內(nèi)鏡等檢查。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，血液疾病患者應定期復查血象。所有止血措施無效時需立即急診處理。

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