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臍帶脫垂的處理方法

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #臍帶

臍帶脫垂的處理方法：

臍帶脫垂是一種非常危險(xiǎn)的現(xiàn)象，分為真正的脫垂和隱藏的脫垂兩種類型。臍帶脫落于胎兒先暴露下方，甚至暴露在宮頸外，導(dǎo)致胎兒血液供應(yīng)障礙、胎兒窘迫甚至死亡。臍帶脫垂對(duì)產(chǎn)婦影響不大，但會(huì)嚴(yán)重危及胎兒的生命，必須盡快處理。

1、隱性臍帶脫垂。如果胎膜尚未破裂，發(fā)現(xiàn)隱性臍帶脫垂，產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，保持臀部高低位置，密切監(jiān)測(cè)胎兒心率的變化。在重力的影響下，臍帶可能會(huì)退回。如果宮縮良好，胎兒心率正常，可以選擇陰道分娩。如果情況不樂觀，應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)。

2、真正的臍帶脫垂。胎膜破裂后，一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，應(yīng)根據(jù)宮口擴(kuò)張程度和胎心率進(jìn)行搶救。如果宮口完全打開，胎心率正常，胎兒必須在幾分鐘內(nèi)分娩，并使用鉗子或吸引器輔助分娩。如果過程不順利，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

如果宮口尚未開大，不能在短時(shí)間內(nèi)分娩，應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。手術(shù)過程中，抬高產(chǎn)婦臀部，避免臍帶進(jìn)一步脫落，可先將胎兒露出陰道，分開手指，使臍帶通過手指縫，避免壓力，根據(jù)臍帶搏動(dòng)判斷胎兒情況，同時(shí)搶救，直至胎兒成功分娩。如果胎心已經(jīng)消失，可以從陰道自然分娩。

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