臍帶脫垂是指胎兒臍帶在胎膜破裂后脫出至宮頸口或陰道內(nèi),屬于產(chǎn)科急癥,可能引發(fā)胎兒缺氧甚至死亡。
臍帶脫垂分為顯性脫垂和隱性脫垂,顯性脫垂指臍帶通過宮頸口脫出至陰道,隱性脫垂指臍帶位于胎先露前方但未脫出宮頸口。
胎位異常、多胎妊娠、羊水過多、胎膜早破、臍帶過長等因素可能增加臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn)。
胎心監(jiān)護(hù)異常是主要表現(xiàn),可能出現(xiàn)變異減速或延長減速,陰道檢查可觸及臍帶搏動(dòng)。
發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂需立即采取頭低臀高位,手法還納臍帶,同時(shí)準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)立即平臥就醫(yī),孕期定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高危因素,降低臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn)。