權(quán)威問答
臍帶脫垂是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，指胎膜破裂后臍帶脫至宮頸口或陰道內(nèi)，甚至外露于陰唇處，主要危險(xiǎn)因素包括胎位異常、早產(chǎn)、多胎妊娠、羊水過多等。
臀位或橫位胎兒易導(dǎo)致臍帶先露，當(dāng)胎膜破裂時(shí)臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)增高。需立即采取膝胸臥位并急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。
未足月胎頭未完全銜接時(shí)，胎膜早破易引發(fā)臍帶脫垂。建議孕晚期避免劇烈活動(dòng)，破水后平臥送醫(yī)。
雙胎及以上妊娠子宮過度膨脹，胎膜破裂后首個(gè)胎兒娩出過程可能引發(fā)第二胎兒臍帶脫垂。需提前制定分娩方案。
羊水量超過正常值會(huì)導(dǎo)致胎膜張力過高，突然破水時(shí)臍帶隨羊水沖出。孕期需定期超聲監(jiān)測羊水指數(shù)。
確診臍帶脫垂需立即就醫(yī)，分娩前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，胎膜早破者應(yīng)平臥抬高臀部，減少臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)。
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