慢性活動(dòng)性肝炎如何治療

肝膽疾病編輯健康陪伴者

217次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-25 11:10:59

關(guān)鍵詞： #肝炎

慢性活動(dòng)性肝炎可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、抗纖維化治療等方式治療。慢性活動(dòng)性肝炎通常由病毒感染、自身免疫異常、藥物損傷、酒精刺激、代謝障礙等原因引起。

1、一般治療

患者需臥床休息，減少體力消耗，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以高熱量、高蛋白、低脂肪為主，適量補(bǔ)充維生素，避免食用辛辣刺激性食物。嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，觀(guān)察病情變化。

2、抗病毒治療

針對(duì)乙型肝炎病毒感染者可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物。丙型肝炎患者可使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。抗病毒治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，不可隨意停藥。治療期間需定期檢測(cè)病毒載量和肝功能。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于自身免疫性肝炎患者，可選用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、血糖升高等。免疫調(diào)節(jié)治療療程較長(zhǎng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

4、保肝治療

可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物保護(hù)肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。輔以還原型谷胱甘肽注射液等抗氧化治療。保肝藥物需根據(jù)肝功能損傷程度選擇，避免多種保肝藥物聯(lián)合使用造成肝臟負(fù)擔(dān)。

5、抗纖維化治療

對(duì)于出現(xiàn)肝纖維化表現(xiàn)的患者，可選用安絡(luò)化纖丸等中成藥抑制纖維組織增生。同時(shí)控制原發(fā)病因，阻斷纖維化進(jìn)展。定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，必要時(shí)行肝穿刺活檢明確分期。

慢性活動(dòng)性肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋清等。避免腌制、熏烤類(lèi)食物。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒影響病情。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)和肝臟影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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