甲型肝炎的癥狀體征

甲型肝炎的癥狀體征主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。
甲型肝炎患者早期常出現(xiàn)全身乏力癥狀,表現(xiàn)為容易疲勞、精神不振、活動(dòng)耐力下降。這種乏力感通常在早晨起床時(shí)較為明顯,隨著病情發(fā)展可能逐漸加重。乏力癥狀與病毒引起的全身炎癥反應(yīng)及肝功能異常有關(guān)。患者應(yīng)注意臥床休息,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。
多數(shù)甲型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)明顯食欲下降,對(duì)油膩食物尤其厭惡,嚴(yán)重者可能完全不想進(jìn)食。這種癥狀與肝臟代謝功能受損、膽汁分泌減少有關(guān)?;颊呖蓢L試少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多酶片等助消化藥物。
甲型肝炎常伴有消化道癥狀,表現(xiàn)為頻繁惡心,進(jìn)食后易誘發(fā)嘔吐。這與肝臟解毒功能下降、胃腸道充血水腫有關(guān)?;颊邍I吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。若持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療。
典型甲型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,小便顏色加深如濃茶樣。黃疸通常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn),是肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙的表現(xiàn)。黃疸程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為鞏膜輕微黃染。出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免使用損肝藥物。
部分患者會(huì)感到右上腹隱痛或脹痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴壓痛。這種疼痛是由于肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜受牽拉所致。疼痛通常為持續(xù)性,在活動(dòng)或按壓時(shí)加重?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可局部熱敷緩解不適,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片等藥物。
甲型肝炎患者應(yīng)注意隔離休息,避免與他人共用餐具。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,可適量食用雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等?;謴?fù)期要避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。預(yù)防甲型肝炎最有效的方法是接種疫苗,同時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,不生食海鮮等可能被污染的食物。