肝功能檢查的項(xiàng)目是什么?

肝功能檢查項(xiàng)目主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些項(xiàng)目可評(píng)估肝臟合成、代謝及解毒功能,常見于體檢或肝病篩查。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,數(shù)值升高常提示肝細(xì)胞損傷??赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。輕度升高時(shí)可通過休息和調(diào)整飲食改善,明顯升高需結(jié)合其他檢查明確病因。
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細(xì)胞,其水平異常需區(qū)分肝源性或心源性因素。長(zhǎng)期飲酒、肝硬化等可能導(dǎo)致該指標(biāo)上升,需配合超聲或CT進(jìn)一步診斷。
總膽紅素反映膽汁代謝情況,包含直接和間接膽紅素。數(shù)值增高可能由膽道梗阻、溶血性疾病或遺傳性黃疸引起,伴隨皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
直接膽紅素升高多與膽管阻塞相關(guān),如膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病。需結(jié)合堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。
白蛋白由肝臟合成,水平降低可能提示慢性肝病或營(yíng)養(yǎng)不良。肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白減少伴水腫,需通過高蛋白飲食結(jié)合藥物治療改善。
肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,限制高脂飲食,慎用對(duì)肝臟有損害的藥物。若結(jié)果異常,建議在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下完善肝炎病毒篩查、肝臟彈性檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)肝臟健康狀況。