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心律失常主要受什么影響？

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常主要受遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用及不良生活習(xí)慣等因素影響。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳節(jié)律或頻率改變，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、布魯加達綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險。建議有家族史的人群定期進行心電圖和基因檢測，避免劇烈運動或情緒激動等誘發(fā)因素。

2、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟器質(zhì)性疾病會破壞心肌正常電活動。心肌缺血可能導(dǎo)致室性早搏，心肌纖維化可引發(fā)房顫。這類患者需治療原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片抗血小板、酒石酸美托洛爾片控制心率。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀異常是常見誘因，低鉀血癥易誘發(fā)室性心動過速，高鉀血癥可能導(dǎo)致心臟停搏。鎂、鈣離子失衡也會影響心肌電活動。腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者需定期監(jiān)測電解質(zhì)，必要時補充氯化鉀緩釋片等藥物。

4、藥物作用

洋地黃類藥物中毒可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯，抗心律失常藥本身可能致心律失常。某些抗生素、抗抑郁藥也有心臟毒性。使用胺碘酮片等藥物時需嚴格監(jiān)測心電圖，出現(xiàn)心悸等不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥。

5、生活習(xí)慣

長期熬夜、過量飲酒或咖啡因攝入會刺激交感神經(jīng)興奮。吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加重心肌缺血。建議保持規(guī)律作息，每日咖啡因攝入不超過400毫克，戒煙限酒，通過冥想等方式緩解壓力。

心律失?；颊邞?yīng)避免劇烈運動和情緒波動，監(jiān)測每日脈搏變化。飲食注意補充富含鉀的香蕉、橙子，限制高鹽食物。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、黑朦等癥狀，須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查動態(tài)心電圖，不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。

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