準(zhǔn)分子激光治療是什么
眼科編輯
健康真相官
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準(zhǔn)分子激光治療是一種利用特定波長的紫外激光精確切削角膜組織的眼科手術(shù)方式，主要用于矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問題。
準(zhǔn)分子激光治療的核心原理是通過193納米波長的冷激光，在計(jì)算機(jī)控制下對角膜基質(zhì)層進(jìn)行精準(zhǔn)消融，改變角膜曲率以達(dá)到矯正屈光狀態(tài)的目的。手術(shù)過程中激光脈沖可精確到微米級(jí)別，對周圍組織熱損傷極小。該技術(shù)分為PRK表層切削和LASIK板層切削兩種主流術(shù)式，前者直接去除角膜上皮后切削基質(zhì)層，后者需先制作角膜瓣再行切削。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、角膜厚度、眼壓等十余項(xiàng)檢查，確保角膜條件符合手術(shù)要求。術(shù)中患者保持清醒狀態(tài)，單眼操作時(shí)間通常不超過5分鐘。
準(zhǔn)分子激光治療適用于18歲以上、屈光度穩(wěn)定1年以上的患者，近視矯正范圍通常在100-1200度，散光600度以內(nèi)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫畏光、流淚、異物感等刺激癥狀，多數(shù)3天內(nèi)緩解。視力恢復(fù)呈漸進(jìn)式，1周內(nèi)可達(dá)預(yù)期矯正效果的80%，3個(gè)月左右趨于穩(wěn)定。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。定期復(fù)查角膜愈合情況，監(jiān)測可能出現(xiàn)的光暈、眩光等夜間視覺質(zhì)量問題。
術(shù)后護(hù)理需持續(xù)3-6個(gè)月，包括外出佩戴防紫外線眼鏡、保持用眼衛(wèi)生、避免長時(shí)間近距離用眼等。高度近視患者需警惕術(shù)后角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)，每年應(yīng)進(jìn)行角膜地形圖隨訪。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)注意確認(rèn)激光設(shè)備是否通過FDA認(rèn)證，操作醫(yī)師需具備角膜屈光手術(shù)資質(zhì)。該技術(shù)雖成熟穩(wěn)定，但仍有約5%患者可能出現(xiàn)矯正不足或回退，必要時(shí)可進(jìn)行二次增效手術(shù)。
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