心律失常常見的癥狀表現(xiàn)是什么
心血管內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
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心律失常常見的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢。
1、心悸
心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳沉重、快速或不規(guī)則，可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸多見于情緒激動或劇烈運(yùn)動后，病理性心悸常見于房顫、室性早搏等疾病。心電圖檢查可明確診斷，治療需針對原發(fā)病，如使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
2、胸悶
胸悶多由心律失常導(dǎo)致心臟泵血效率下降引起，患者可能感到胸部壓迫感或呼吸不暢。冠心病合并心律失常時胸悶癥狀更明顯，可能伴隨心絞痛。需完善冠狀動脈造影等檢查，治療可選用硝酸甘油片擴(kuò)張血管，配合鹽酸普羅帕酮片控制心律。
3、頭暈
心律失常引起的腦供血不足會導(dǎo)致頭暈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)黑朦。心動過緩型心律失常如病態(tài)竇房結(jié)綜合征更易引發(fā)此癥狀。動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于診斷，必要時需安裝心臟起搏器，藥物可選硫酸阿托品注射液提高心率。
4、乏力
長期心律失常會導(dǎo)致全身組織灌注不足，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降。心力衰竭合并心律失常時乏力癥狀顯著。需評估心功能分級，治療包括地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力，輔以鹽酸索他洛爾片調(diào)節(jié)心律。
5、暈厥
嚴(yán)重心律失常如室速、室顫可導(dǎo)致短暫意識喪失，存在猝死風(fēng)險。暈厥前可能先出現(xiàn)面色蒼白、出汗等先兆。緊急處理需立即心肺復(fù)蘇，后續(xù)治療包括植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，藥物可選鹽酸利多卡因注射液靜脈注射。
心律失?；颊邞?yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。建議定期監(jiān)測血壓和心率，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若癥狀加重或出現(xiàn)意識障礙，須立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行心率變異性檢測評估自主神經(jīng)功能，有猝死家族史者需完善基因篩查。
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