腎功能鈣偏高是什么原因
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #腎功能
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醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #腎功能
腎功能鈣偏高,即血鈣水平升高,可能是由于維生素D過(guò)量、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、慢性腎炎、高磷血癥、慢性腎衰竭等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī),可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性的一般治療、藥物治療等。具體如下:

1、維生素D過(guò)量:維生素D,特別是活性維生素D,能夠促進(jìn)腸道鈣的吸收和腎臟鈣的吸收,同時(shí)抑制磷的排泄。當(dāng)維生素D攝入過(guò)量時(shí),會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素D的反饋?zhàn)饔檬Ш?,腸道大量吸收鈣、磷,從而導(dǎo)致血鈣升高。一般不需要特殊處理,但如果出現(xiàn)多尿、惡心、嘔吐、食欲減退、心跳減慢等情況,應(yīng)及時(shí)停藥,避免病情加重。同時(shí),每天喝2000到3000毫升的水,可以稀釋體內(nèi)藥物濃度,促進(jìn)藥物排泄。
2、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥:無(wú)論是由增生腺瘤還是惡性腫瘤引起的,甲狀旁腺激素的過(guò)度分泌都會(huì)導(dǎo)致骨骼中的鈣被動(dòng)入血。甲狀旁腺激素可以促進(jìn)腸道吸收鈣,并且抑制腎臟排泄鈣,從而進(jìn)一步升高血鈣水平。可遵醫(yī)囑使用鹽酸西那卡塞片、鹽酸雷洛昔芬片、注射用唑來(lái)膦酸等藥物,有助于緩解癥狀。
3、慢性腎炎:慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎臟功能逐漸減退,影響身體對(duì)鈣的正常調(diào)節(jié)能力。當(dāng)腎臟無(wú)法有效排出體內(nèi)多余的鈣時(shí),血鈣水平就可能升高??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、雷公藤多甙片等藥物,可以減少鈣的吸收,有助于控制血鈣水平。

4、高磷血癥:在高磷血癥的情況下,血液中的磷酸鹽濃度升高,這可能會(huì)促使身體通過(guò)增加鈣的吸收來(lái)嘗試恢復(fù)正常的磷酸鹽和鈣的比例,可能導(dǎo)致血鈣水平升高。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣片、醋酸鈣膠囊、碳酸司維拉姆片等藥物,可以幫助降低血磷水平,從而有助于降低血鈣水平。
5、慢性腎衰竭:腎臟是維持體內(nèi)鈣磷代謝平衡的重要器官。在慢性腎衰竭的情況下,腎臟排磷減少,導(dǎo)致血磷濃度升高。高磷血癥會(huì)與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣,導(dǎo)致血鈣水平升高。對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者,增加透析的頻率和時(shí)間,可以幫助清除體內(nèi)的磷酸鹽和鈣,從而降低血鈣水平。

也可能是多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致。日常生活中,患者需要控制飲食,減少高鈣食品的攝入,如牛奶、奶制品、豆制品、堅(jiān)果等。定期進(jìn)行腎功能檢查,以監(jiān)測(cè)鈣的水平和其他相關(guān)指標(biāo)。