引起心律失常的原因是什么？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

97次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-01 18:33:31

心律失常可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥或猝死。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者常有家族史，可能伴隨突發(fā)暈厥或心源性猝死。治療需通過(guò)基因檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病會(huì)導(dǎo)致心肌電活動(dòng)異常。心肌缺血或纖維化可能引發(fā)室性早搏、房顫等，通常伴有胸痛、呼吸困難。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用阿托伐他汀鈣片改善冠心病，酒石酸美托洛爾片控制心率，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等會(huì)干擾心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食失衡者，可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等惡性心律失常。治療需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

4、藥物副作用

某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴(kuò)張劑可能延長(zhǎng)QT間期。如阿奇霉素分散片、西酞普蘭片等藥物過(guò)量使用時(shí)，易誘發(fā)多形性室速。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性心律失常應(yīng)立即停藥，并遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞或更年期激素變化可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏。這類(lèi)心律失常多為暫時(shí)性，可通過(guò)谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。高血壓、糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖，定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨暈厥時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行服用抗心律失常藥物。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，但腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。

心律失常心律失常的原因

免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：哪些現(xiàn)象是心律失常的癥狀？

下一篇：心律失常應(yīng)如何預(yù)防