放屁尿失禁的原因是什么？
泌尿外科編輯
健康萬(wàn)事通
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放屁尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、直腸肛門病變等原因引起。放屁尿失禁通常表現(xiàn)為腹壓增加時(shí)尿液不自主流出，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，使尿道括約肌控尿能力下降?；颊呖赡馨殡S陰道脫垂、下腹墜脹感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重時(shí)可使用盆底電刺激治療。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)減退和控尿障礙。常伴有下肢麻木、排尿困難。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合間歇導(dǎo)尿。
3、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過(guò)度活動(dòng)，引發(fā)急迫性尿失禁。多伴隨尿頻尿痛，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊抗感染，配合三金片緩解癥狀。
4、前列腺疾病
男性前列腺增生或前列腺癌可能壓迫尿道，導(dǎo)致充盈性尿失禁。常見(jiàn)夜尿增多、尿流變細(xì)?？煽诜}酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解梗阻，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、直腸肛門病變
直腸脫垂或痔瘡可能改變盆腔解剖結(jié)構(gòu)，干擾正常排尿反射?；颊叱Ｓ信疟憷щy、肛門墜脹。需治療原發(fā)病，如使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，必要時(shí)行痔瘡結(jié)扎術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，控制體重減少盆腔負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用?？捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱，須及時(shí)至泌尿外科就診。
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