冠心病是什么癥狀

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

40次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-21 16:25:50

冠心病的主要癥狀有心前區(qū)疼痛、胸悶氣短、心悸乏力、頭暈惡心、肩背放射痛等。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成等因素引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診。

1、心前區(qū)疼痛

心前區(qū)壓榨樣疼痛是冠心病的典型表現(xiàn)，多位于胸骨后或左胸部，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，含服硝酸甘油可緩解。該癥狀與心肌缺血導(dǎo)致的無氧代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)，需警惕急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。

2、胸悶氣短

患者在爬樓梯、快步行走等活動(dòng)中易出現(xiàn)胸悶窒息感，伴隨呼吸費(fèi)力，休息后可逐漸減輕。這與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌供氧不足相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)作，夜間可能因陣發(fā)性呼吸困難驚醒。

3、心悸乏力

心臟泵血功能下降會(huì)引起心悸心慌癥狀，表現(xiàn)為心跳沉重感或漏跳感，同時(shí)伴有全身倦怠、活動(dòng)耐力降低。部分患者會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀如胃部不適、牙痛等，尤其多見于糖尿病患者和老年人群。

4、頭暈惡心

腦部供血不足時(shí)可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃殡S冷汗、惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。這種情況常見于嚴(yán)重心律失常或血壓驟降時(shí)，需與腦血管疾病鑒別。體位變化可能加重癥狀，建議立即停止活動(dòng)并測(cè)量血壓。

5、肩背放射痛

約15%患者疼痛可放射至右肩、后背或上腹部，容易被誤診為骨關(guān)節(jié)病或膽囊炎。這種牽涉痛與心臟神經(jīng)分布有關(guān)，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼熱感，按壓疼痛部位不會(huì)加重癥狀。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過170減去年齡數(shù)值。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴有意識(shí)模糊，須立即呼叫急救車。

冠心病癥狀

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