怎樣才能降低血尿酸

降低血尿酸可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、規(guī)律運動、遵醫(yī)囑用藥等方式實現(xiàn)。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關,長期未控制可能誘發(fā)痛風或腎結(jié)石。
減少高嘌呤食物攝入是控制尿酸的基礎措施。動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高,建議替換為低脂乳制品、雞蛋及新鮮蔬菜。需注意部分植物性食物如香菇、豆類也含中嘌呤,急性發(fā)作期應限制攝入。烹飪時避免油炸,選擇蒸煮等少油方式有助于減少代謝負擔。
每日飲水量建議達到2000毫升以上,可促進尿酸經(jīng)尿液排出。白開水、淡茶水為宜,避免含糖飲料及酒精。酒精會抑制尿酸排泄,啤酒尤其含較高嘌呤。分次少量飲水效果優(yōu)于集中大量飲用,睡前適量飲水可預防夜間尿液濃縮。
超重人群減重5%-10%即可改善尿酸水平。需避免快速減重引發(fā)酮癥導致尿酸暫時升高,建議每周減重0.5-1公斤。通過飲食控制結(jié)合運動實現(xiàn)漸進式減重,減少內(nèi)臟脂肪堆積對代謝的影響。體重指數(shù)應控制在18.5-23.9之間。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,可增強代謝能力。運動后及時補充水分,避免劇烈運動誘發(fā)乳酸堆積競爭性抑制尿酸排泄。合并痛風關節(jié)炎者急性期應制動,緩解期從低強度運動開始逐步適應。
對于飲食運動干預無效者,醫(yī)生可能開具別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進排泄藥物。合并高血壓糖尿病等代謝性疾病時需綜合用藥,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能及血尿酸值。
長期維持血尿酸達標需建立健康生活習慣,每日保證7-8小時睡眠避免代謝紊亂。定期監(jiān)測尿酸水平,痛風患者建議將血尿酸控制在300微摩爾每升以下。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。合并腎結(jié)石或腎功能異常者需專科隨訪制定個體化方案。