尿乳白色的原因是什么?
泌尿外科編輯
健康領(lǐng)路人
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健康領(lǐng)路人
尿液呈現(xiàn)乳白色可能與乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、高尿酸血癥、絲蟲(chóng)病等原因有關(guān)。乳白色尿液通常由淋巴液混入尿液、膿性分泌物增多、結(jié)晶沉積等因素導(dǎo)致,需結(jié)合具體病因采取治療措施。
乳糜尿常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或淋巴管堵塞,因淋巴液逆流進(jìn)入尿路導(dǎo)致尿液呈乳白色。典型癥狀包括排尿時(shí)可見(jiàn)絮狀沉淀,可能伴隨腰部鈍痛。治療需針對(duì)原發(fā)病,如絲蟲(chóng)病可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸乙胺嗪片,嚴(yán)重淋巴管損傷需手術(shù)結(jié)扎。日常需限制高脂飲食,避免加重淋巴循環(huán)負(fù)擔(dān)。
腎盂腎炎或膀胱炎等感染可能導(dǎo)致尿液中混入膿細(xì)胞,形成乳白色膿尿。多伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。感染期間應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。
男性前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺液混入尿液的情況,尤其在晨起第一次排尿時(shí)明顯。常伴隨會(huì)陰部脹痛、尿末滴白現(xiàn)象。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,急性期需臥床休息并避免久坐壓迫前列腺。
尿酸鹽結(jié)晶過(guò)量排泄時(shí)可形成乳白色渾濁尿,多見(jiàn)于痛風(fēng)患者。尿液靜置后可見(jiàn)磚紅色沉淀。需通過(guò)尿酸檢測(cè)確診,治療常用非布司他片或苯溴馬隆片,同時(shí)需嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水量建議達(dá)到3000毫升以上。
由班氏絲蟲(chóng)感染引起的淋巴管炎可導(dǎo)致乳糜尿,夜間采血檢出微絲蚴可確診。除乳白色尿液外,可能伴隨下肢象皮腫。治療需口服伊維菌素片聯(lián)合阿苯達(dá)唑片,嚴(yán)重淋巴水腫需穿戴壓力襪。疫區(qū)居住史者應(yīng)做好防蚊措施。
發(fā)現(xiàn)乳白色尿液應(yīng)先觀察是否伴隨其他癥狀,記錄尿液渾濁的持續(xù)時(shí)間與誘因。避免自行服用藥物,建議及時(shí)留取晨尿標(biāo)本送檢。日常注意保持會(huì)陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日保證充足水分以稀釋尿液。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)、超聲等檢查。