家長需時刻警惕小兒癲癇病
神經內科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
小兒癲癇是兒童時期常見的神經系統(tǒng)慢性疾病,家長需密切觀察發(fā)作征兆并及時就醫(yī)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染或先天性腦發(fā)育異常等因素有關,典型表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。

部分癲癇患兒存在家族遺傳傾向,可能與離子通道基因突變有關。這類患兒通常需長期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作,如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或拉莫三嗪分散片。家長需定期帶孩子復查腦電圖,避免劇烈情緒波動或過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。
新生兒缺氧缺血性腦病、產傷等可導致腦組織損傷,繼而引發(fā)癲癇。這類患兒可能伴隨運動障礙或智力發(fā)育遲緩,需配合營養(yǎng)神經藥物如胞磷膽堿鈉膠囊,家長應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
腦炎、腦膜炎等感染性疾病治愈后可能遺留癲癇后遺癥?;純撼R?guī)抗癲癇治療外,需警惕發(fā)熱誘發(fā)的發(fā)作加重,家長可遵醫(yī)囑備用地西泮栓劑用于急性發(fā)作時直腸給藥。

低血糖、低鈣血癥等代謝異??烧T發(fā)癲癇樣發(fā)作。家長需定期監(jiān)測患兒血糖血鈣水平,對于糖尿病患兒要確保規(guī)律進食,必要時攜帶葡萄糖凝膠應急。
腦皮質發(fā)育不良、腦腫瘤等器質性病變需通過MRI明確診斷。部分藥物難治性癲癇患兒可能需要迷走神經刺激術或病灶切除術,家長應配合醫(yī)生完成術前評估。

家長需為癲癇患兒建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免閃光刺激或長時間電子屏幕暴露。日常飲食注意補充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。發(fā)作時應保持患兒呼吸道通暢,移除周圍危險物品,記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時間,禁止強行按壓肢體或塞入異物。定期隨訪神經??漆t(yī)生,根據(jù)病情調整治療方案,切勿自行增減藥物。