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得到室性快速心律失常會使人生命嗎？

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #心律失常

室性快速心律失?？赡芪＜吧唧w風(fēng)險取決于心律失常的類型、持續(xù)時間和患者基礎(chǔ)健康狀況。室性心動過速、心室顫動等惡性心律失?？蓪?dǎo)致心臟驟停，需立即醫(yī)療干預(yù)；而部分非持續(xù)性室性心律失常在及時治療下預(yù)后較好。

室性快速心律失常發(fā)作時，心臟無法有效泵血，可能引發(fā)腦缺氧、暈厥或休克。若持續(xù)超過30秒未糾正，心肌缺血會進(jìn)一步加重，導(dǎo)致多器官衰竭。合并結(jié)構(gòu)性心臟病如心肌梗死、心肌病的患者，猝死風(fēng)險顯著增加。典型癥狀包括突發(fā)心悸、胸痛、呼吸困難，部分患者會出現(xiàn)阿-斯綜合征表現(xiàn)。

少數(shù)情況下，短陣室性心動過速在無器質(zhì)性心臟病的人群中可能自行終止，這類患者預(yù)后相對良好。遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征、Brugada綜合征患者，輕微刺激即可誘發(fā)致命性心律失常。電解質(zhì)紊亂如嚴(yán)重低鉀血癥引發(fā)的室速，糾正誘因后通?？赡孓D(zhuǎn)。

出現(xiàn)室性心律失常癥狀應(yīng)立即靜臥，撥打急救電話。確診后需根據(jù)類型選擇抗心律失常藥物如胺碘酮注射液、利多卡因注射液，或植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。日常應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動，定期監(jiān)測心電圖。合并冠心病患者需嚴(yán)格控制血壓血脂，戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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