脊髓型頸椎病確診標(biāo)準(zhǔn)是什么
骨科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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通常脊髓型頸椎病的確診標(biāo)準(zhǔn)主要從臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查、肌電圖檢查和神經(jīng)功能檢查等方面來(lái)確定。
1、臨床癥狀：如果有頸脊髓壓迫的臨床癥狀，如四肢麻木、肢體無(wú)力、精細(xì)動(dòng)作減退、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙、大小便功能異常等，則高度疑似脊髓型頸椎病。
2、體格檢查：出現(xiàn)頸脊髓壓迫的陽(yáng)性體征，查體時(shí)，體格檢查可能出現(xiàn)陽(yáng)性體征，如上肢的霍夫曼征陽(yáng)性，下肢的巴彬斯基征陽(yáng)性，甚至是膝腱反射亢進(jìn)。
3、影像學(xué)檢查：發(fā)現(xiàn)頸椎間盤(pán)組織退變及其引起的繼發(fā)脊髓受壓改變，一般采用DR、CT或者磁共振可以檢查確診。
4、肌電圖檢查：利用肌電圖判斷患者肌肉損傷情況，如患者存在肌肉損傷，可以輔助脊髓型頸椎病的確診。
5、神經(jīng)功能檢查：神經(jīng)功能檢查來(lái)判斷患者是否存在神經(jīng)受損，一般的檢測(cè)方法有神經(jīng)傳導(dǎo)速度和誘發(fā)電位。
脊髓型頸椎病一般是由于先天頸椎椎管狹窄或者是后天頸椎退行性改變等造成。如果病情較輕，脊髓受壓較輕，癥狀較輕的患者可以采用保守藥物治療。該疾病屬于進(jìn)展性疾病，發(fā)展到一定程度容易引起不同程度的殘疾。如病情較重，癥狀較重，一旦確診，原則上盡量手術(shù)治療。
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