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頸椎疼脖子不能動

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #頸椎 #脖子

頸椎疼脖子不能動可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、外傷或炎癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。

1、肌肉勞損

長期低頭或姿勢不良可能導(dǎo)致頸部肌肉過度緊張，引發(fā)局部酸痛和活動受限。表現(xiàn)為頸部僵硬感，轉(zhuǎn)動時疼痛加劇?？赏ㄟ^調(diào)整坐姿、定時活動頸部、局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)或血管，導(dǎo)致頸部劇痛伴活動障礙。常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀。需通過頸椎MRI確診，急性期可短期使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。嚴(yán)重脊髓壓迫者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。

3、落枕

睡眠姿勢不當(dāng)或受涼可能引發(fā)胸鎖乳突肌痙攣，造成突發(fā)性頸部劇痛和轉(zhuǎn)頭困難。通常48小時內(nèi)癥狀最明顯，可用熱水袋熱敷痙攣部位，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。若72小時未緩解需排除其他病因。

4、外傷因素

頸部突然扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷、小關(guān)節(jié)錯位，出現(xiàn)保護(hù)性肌痙攣和活動受限。需立即制動并冰敷，通過X線或CT排除骨折。急性期后可進(jìn)行超短波治療，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

5、炎癥性疾病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎可能累及頸椎，表現(xiàn)為晨僵和漸進(jìn)性活動受限。需檢測類風(fēng)濕因子和HLA-B27，長期使用甲氨蝶呤片控制病情。合并嚴(yán)重畸形時需行頸椎后路矯形手術(shù)。

日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢，使用符合人體工學(xué)的枕頭，工作間歇做頸部米字操放松肌肉。急性期可選擇頸托臨時固定，但連續(xù)佩戴不超過2周。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳可增強(qiáng)頸背肌群力量。若疼痛伴隨發(fā)熱、肢體無力或大小便失禁，需立即急診處理。

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