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降低尿酸的藥一輩子都要吃嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #尿酸

降低尿酸的藥物是否需要長期服用需根據(jù)病因和病情控制情況決定。痛風患者若尿酸持續(xù)偏高或頻繁發(fā)作，通常需要長期用藥；若通過藥物控制后尿酸穩(wěn)定且無復發(fā)，可能無須終身服藥。高尿酸血癥可能與嘌呤代謝異常、腎功能不全等因素有關，建議定期監(jiān)測尿酸水平并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

對于原發(fā)性高尿酸血癥或痛風反復發(fā)作的患者，長期服用降尿酸藥物有助于維持血尿酸在目標范圍內(nèi)，減少痛風石形成和關節(jié)損害風險。常用藥物如非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆片等需根據(jù)個體代謝差異選擇。部分患者通過嚴格低嘌呤飲食、控制體重、戒酒等生活方式干預后，尿酸水平可穩(wěn)定在安全范圍，此時醫(yī)生可能逐步減少藥量甚至停藥。

繼發(fā)性高尿酸血癥患者若病因可逆，如藥物性尿酸升高或短期腎功能異常，在糾正誘因后通常無須長期用藥。急性痛風發(fā)作期使用的秋水仙堿片等消炎藥物也屬于短期對癥治療。無論是否需終身服藥，患者均應每3-6個月復查尿酸及腎功能，避免自行增減藥量。

日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷，肥胖者應漸進減重。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或血尿酸超過540μmol/L，應及時風濕免疫科就診調(diào)整治療方案。

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