心律失常的危害是什么?

關鍵詞: #心律失常
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心律失常可能引發(fā)心悸、暈厥甚至猝死,長期未控制可導致心力衰竭或腦卒中。心律失常的危害主要有心臟泵血功能下降、誘發(fā)血栓形成、加重基礎心臟病、引發(fā)器官缺血、增加猝死風險。
心律失常會干擾心臟正常收縮節(jié)律,使心室充盈不足或射血效率降低。持續(xù)性心動過速可能導致心動過速性心肌病,而嚴重心動過緩會使心輸出量顯著減少。患者可能出現(xiàn)活動耐力下降、呼吸困難等心功能不全表現(xiàn),需通過動態(tài)心電圖評估后使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。
心房顫動等快速性房性心律失常易導致心房內血流淤滯,左心耳部位易形成附壁血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦動脈栓塞,臨床表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或失語。此類患者需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物,同時監(jiān)測凝血功能。
頻發(fā)室性早搏可能增加心肌耗氧量,加重冠心病患者的心肌缺血。惡性室性心律失??烧T發(fā)急性心肌梗死患者心源性休克。這類情況需在治療原發(fā)病基礎上,聯(lián)合使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物。
嚴重心動過緩或長時間心臟停搏會導致腦灌注不足,出現(xiàn)黑矇或暈厥發(fā)作。胃腸道等內臟器官缺血可能表現(xiàn)為腹痛或消化不良。需根據(jù)病情選擇植入永久起搏器或使用硫酸阿托品注射液等藥物提升心率。
室速或室顫等惡性心律失??稍诙虝r間內導致血液循環(huán)中斷,是心源性猝死的主要原因。既往有心肌梗死或心肌病患者需通過植入式心律轉復除顫器預防,同時配合鹽酸利多卡因注射液等應急藥物使用。
心律失?;颊邞苊鈹z入濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。日常監(jiān)測脈搏節(jié)律和頻率,定期復查心電圖和心臟超聲。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,突發(fā)嚴重心悸或意識喪失時須立即就醫(yī)。建議在心血管專科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。