半夜小腿疼是怎么回事?

半夜小腿疼可能與肌肉疲勞、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、不寧腿綜合征等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療等方式緩解。
白天長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉乳酸堆積。表現(xiàn)為夜間持續(xù)性酸脹痛,觸摸肌肉時(shí)有硬結(jié)感。建議睡前用40℃溫水浸泡小腿15分鐘,配合拇指指腹從腳踝向膝蓋方向螺旋式按摩??芍貜?fù)進(jìn)行熱敷按摩直至肌肉放松。
鈣離子濃度降低會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。常見(jiàn)夜間小腿肌肉痙攣性疼痛,伴隨手足抽搐、牙齒松動(dòng)等癥狀??墒秤萌橹破?、豆制品等富含鈣的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補(bǔ)鈣制劑。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,典型表現(xiàn)為小腿肚脹痛伴蚯蚓狀凸起血管。日間需避免久站久坐,睡眠時(shí)墊高下肢。醫(yī)生可能建議穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,或使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。
神經(jīng)根受壓引發(fā)的放射性疼痛,疼痛可從腰部延伸至小腿外側(cè),咳嗽時(shí)加重。需保持腰椎制動(dòng),急性期可進(jìn)行腰椎牽引治療。臨床常用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥。
神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)沖動(dòng),特征為夜間小腿深部蟻?zhàn)吒?,活?dòng)后可暫時(shí)緩解??赡芘c鐵代謝異常有關(guān),需檢測(cè)血清鐵蛋白水平。醫(yī)生可能開(kāi)具普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊等調(diào)節(jié)多巴胺能藥物。
建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,睡眠時(shí)穿戴寬松棉質(zhì)衣物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等增強(qiáng)下肢血液循環(huán),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)皮膚變色、腫脹發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到骨科或血管外科就診。夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚蒼白需警惕動(dòng)脈栓塞,應(yīng)立即就醫(yī)。