女人不孕的原因是什么？女性不孕癥做哪些檢查？

不孕不育編輯醫(yī)普小能手

146次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-09-28 06:50:57

目前，越來(lái)越多的女性患有不孕癥。首要任務(wù)是去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，了解原因，并根據(jù)自己的情況進(jìn)行對(duì)癥治療。那么，女性不孕癥的檢查是什么呢？

女性不孕的原因

一、卵巢因素：

眾所周知，女性必須有排卵才能懷孕。如果激素失衡，不能促進(jìn)卵子成熟排卵，可能導(dǎo)致不孕。醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，約10%-15%的不孕夫婦是由于排卵障礙。排卵障礙的臨床因素很多，如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)敏、吸收不良、體重減輕過(guò)多、工作壓力大、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、暴露在化學(xué)物質(zhì)或輻射污染環(huán)境中等。

有些疾病也會(huì)影響排卵，甚至沒(méi)有排卵。例如，多囊卵巢疾病主要是由于其激素紊亂，導(dǎo)致排卵障礙，甚至不孕。此外，還有一些染色體異常疾病，如Turnet's無(wú)卵可排出癥狀群，或早發(fā)性卵巢衰竭。

二、宮頸因素：

宮頸是精子進(jìn)入子宮腔的第一個(gè)關(guān)卡。精子必須以宮頸粘液為媒介，才能活動(dòng)并順利通過(guò)宮頸管進(jìn)入子宮腔。如果宮頸粘液的分泌、pH值或稠度有問(wèn)題，精子不能穿過(guò)宮頸，也會(huì)導(dǎo)致不孕。

三、子宮因素：

整個(gè)精確而復(fù)雜的內(nèi)分泌變化，包括下丘疹、腦下腺和卵巢，必須協(xié)調(diào)工作，才能具有完美的生殖功能。卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜，使其增生和肥厚，主要為受精卵提供肥沃的發(fā)育環(huán)境，并能植根生長(zhǎng)。如果生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)影響排卵，或受精卵不能正常植入。

有些女性黃體功能不全，太容易受孕。正常女性黃體期應(yīng)保持12-15天。如果測(cè)量基本體溫，高溫期天數(shù)少于10天，則應(yīng)考慮黃體功能不全。

少數(shù)婦女子宮發(fā)育不全或先天性畸形，常導(dǎo)致流產(chǎn)或不孕。此外，子宮內(nèi)膜還有一些病理變化，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜下肌瘤、子宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核病、過(guò)敏體質(zhì)、化學(xué)毒素、營(yíng)養(yǎng)不良或感染，也會(huì)干擾受精卵的正常著床，導(dǎo)致流產(chǎn)或不孕。

四、輸卵管因素：

如果輸卵管不暢通，精子和卵子就不能順利通過(guò)，當(dāng)然也不能懷孕，甚至擔(dān)心異位妊娠。這一因素占所有不孕原因的20%-30%，可以說(shuō)是女性不孕的主要原因。

只有極少數(shù)婦女是因?yàn)橄忍旎卧斐奢斅压塥M窄、阻塞，甚至缺少輸卵管，絕大部分病人是由于細(xì)菌感染的后遺癥，例如骨盆腔炎癥、結(jié)核菌轉(zhuǎn)移感染或人工流產(chǎn)后感染等原因，造成輸卵管阻塞。

五、腹膜腔因素：

由于所有女性的內(nèi)生殖器官都位于腹膜腔，如果有一些物理或機(jī)械因素阻礙妊娠過(guò)程，也會(huì)影響妊娠，如盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等，導(dǎo)致輸卵管解剖結(jié)構(gòu)的變化和損傷，可能導(dǎo)致不孕。

女性不孕癥做什么檢查？

1.免疫學(xué)檢查:了解否有抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。

2、通過(guò)基本體溫測(cè)量、宮頸粘液檢查或激素測(cè)量來(lái)判斷是否有排卵和預(yù)測(cè)排卵期。

3、內(nèi)外生殖系統(tǒng)檢查：初步了解子宮大小、位置是否正常、子宮、輸卵管、卵巢腫塊、壓痛、炎癥等。

4.子宮內(nèi)膜檢查:通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，消除結(jié)核、子宮肌瘤等宮腔病變。

6.輸卵管通暢檢查:了解輸卵管是否通暢、通暢程度、特定部位堵塞、子宮輸卵管發(fā)育是否正常、畸形等。

5.內(nèi)分泌功能測(cè)定:在月經(jīng)周期的不同時(shí)間測(cè)量血清雌激素和孕酮水平，了解卵巢功能；測(cè)量基本代謝率，了解甲狀腺功能，檢查腎上腺功能，測(cè)量血清泌乳素。

女人不孕癥

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