子宮肌瘤臨床癥狀有哪些?子宮肌瘤會導致哪些并發(fā)癥?
婦科編輯
醫(yī)顆葡萄
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大多數(shù)子宮肌瘤患者實際上是無癥狀的,只在盆腔檢查或超聲波檢查中偶爾發(fā)現(xiàn)。如果癥狀與肌瘤的生長部位、速度、變性和并發(fā)癥密切相關,而肌瘤的大小和數(shù)量相對較小。那么,子宮肌瘤的臨床癥狀是什么呢?
子宮肌瘤的臨床癥狀有:
1.陰道出血
子宮肌瘤的主要癥狀是陰道出血,出現(xiàn)在半數(shù)以上的患者中。其中大部分表現(xiàn)為月經(jīng)量增加、月經(jīng)周期延長或周期縮短。還有不規(guī)則陰道出血,沒有月經(jīng)周期。粘膜下肌瘤常見子宮出血,漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。

2.腹部包塊及壓迫癥狀
子宮肌瘤會逐漸生長。當子宮增大超過三個月或位于子宮底部的大漿膜下肌瘤時,腹部經(jīng)常感覺到腫塊,膀胱充盈時更明顯。包塊呈實性,可移動,無壓痛。肌瘤長到一定大小可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿頻、尿急;巨大的宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤,特別是峽谷或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起排便不良和排便不適;巨大的寬韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
3.疼痛
一般來說,子宮肌瘤的臨床癥狀不會引起疼痛,但許多患者感到下腹腫脹和背痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可引起急性腹痛,紅色變性可引起急性下腹痛,伴有惡心、嘔吐和局部腫瘤壓痛。
4.白帶增多

子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺增多,盆腔充血,可增加白帶。當子宮或?qū)m頸粘膜下肌瘤潰瘍、感染、壞死時,會產(chǎn)生血性或膿性白帶。
5.不孕和流產(chǎn)
對于受孕以及妊娠結(jié)局的影響或許是與肌瘤的生長部位、大小以及數(shù)目相關。巨大的子宮肌瘤可能引起宮腔變形,妨礙胎囊著床以及胚胎的生長發(fā)育;肌瘤如果壓迫輸卵管可能導致管腔不通暢;黏膜下肌瘤也將阻礙孕囊著床或者影響精子進入宮腔內(nèi)。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群。
6.貧血
由于長期月經(jīng)過多或陰道出血不規(guī)則,可引起失血性貧血,粘膜下肌瘤患者多見嚴重貧血。
子宮肌瘤的臨床癥狀會導致哪些并發(fā)癥?
1、紅色變性
妊娠期或產(chǎn)后常見子宮肌瘤紅色變性,臨床表現(xiàn)為肌瘤生長迅速,腹痛嚴重,發(fā)熱和白細胞數(shù)量增加。
2.感染
子宮肌瘤感染主要發(fā)生在子宮粘膜下肌瘤或?qū)m頸粘膜下肌瘤脫離陰道,這是由陰道內(nèi)的致病菌感染引起的。一旦感染,就會導致大量的陰道溢出,混合血液或膿液,并有氣味。
3.扭轉(zhuǎn)
子宮肌瘤扭轉(zhuǎn)主要發(fā)生在漿膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而粗,雖然可以扭轉(zhuǎn),但其發(fā)病率遠不如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)常見。我偶爾看到巨大的漿膜下子宮肌瘤可以并發(fā)子宮扭轉(zhuǎn)。