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后背右上側(cè)疼是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)心科普
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后背右上側(cè)疼可能與肌肉勞損、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、胸椎病變、帶狀皰疹等原因有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積。表現(xiàn)為鈍痛且活動時(shí)加重,熱敷和按摩有助于緩解癥狀。避免提重物并進(jìn)行肩胛拉伸運(yùn)動可預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)放射性右背痛,常伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐。超聲檢查可確診,輕癥可用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,重癥需行膽囊切除術(shù)。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或病毒感染可刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生針刺樣疼痛。甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。保持溫暖避免受涼可減少發(fā)作。

4、胸椎病變

胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,疼痛向肩胛區(qū)放射。推拿復(fù)位有效,頑固病例可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),初期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)燒灼樣疼痛。阿昔洛韋片抗病毒治療,加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹出現(xiàn)前易誤診,需警惕高危人群。

建議避免長時(shí)間伏案工作,每1小時(shí)起身活動肩背部。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥可減輕脊柱壓力。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏,持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),游泳等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。

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