老人手指關(guān)節(jié)骨頭突出

關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
老人手指關(guān)節(jié)骨頭突出可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生或外傷后遺癥等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹變形、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀,可通過X線檢查明確診斷。
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病,多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)骨頭突出可能與長(zhǎng)期勞損有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、骨性膨大??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合熱敷和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié)。晨僵超過1小時(shí)是典型特征,晚期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),形成痛風(fēng)石造成關(guān)節(jié)畸形。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物可調(diào)節(jié)尿酸代謝。需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成屬于退行性改變,常見于指間關(guān)節(jié)。X線可見唇樣骨質(zhì)增生,通常伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響。癥狀較輕時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
手指骨折或脫位后未完全復(fù)位可能導(dǎo)致畸形愈合,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)異常凸起。陳舊性損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練改善功能,若影響日常生活需考慮矯形手術(shù)。日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。
建議老人保持適度的手部功能鍛煉如握力球訓(xùn)練,避免冷水刺激關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)變化,若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方或過度按摩突出部位。夜間可使用護(hù)具維持關(guān)節(jié)功能位,減少晨僵發(fā)生。