男性左側(cè)腰突然疼痛是怎么回事?

男性左側(cè)腰突然疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動時刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要發(fā)病機制??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,或服用排石顆粒促進結(jié)石排出。體外沖擊波碎石術(shù)適用于較大結(jié)石無法自行排出的情況。
急性腰肌勞損多因搬運重物或姿勢不當導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限。發(fā)病與肌肉過度牽拉或局部微循環(huán)障礙有關(guān)。建議臥床休息1-3天,疼痛部位可熱敷或外用氟比洛芬凝膠貼膏。慢性勞損患者需加強腰背肌鍛煉,避免久坐久站。
腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,引起左側(cè)腰部銳痛并向下肢放射,咳嗽時疼痛加重。椎間盤退變和外傷是常見誘因。急性期需絕對臥床,可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。保守治療無效時可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
左側(cè)急性腎盂腎炎除腰部鈍痛外,多伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激癥狀。細菌逆行感染是主要發(fā)病原因。需進行尿培養(yǎng)檢查,確診后可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合口服鹽酸左氧氟沙星片。治療期間需多飲水,保持每日尿量2000毫升以上。
帶狀皰疹病毒侵犯左側(cè)肋間神經(jīng)時,可在腰部出現(xiàn)簇集性水皰伴燒灼樣疼痛,疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。水痘-帶狀皰疹病毒再激活是根本病因。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹處可外涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
突發(fā)左側(cè)腰痛期間應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等其他癥狀。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,就診時詳細告知醫(yī)生。日常保持適量飲水,避免長時間保持同一姿勢,腰部注意保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀,需立即就醫(yī)排查急腹癥等嚴重疾病。