手腕骨折石膏拆除后的注意事項(xiàng)
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手腕骨折石膏拆除后需注意康復(fù)鍛煉、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查?？祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，避免二次損傷，同時(shí)關(guān)注心理調(diào)適。
石膏拆除后初期應(yīng)以被動(dòng)活動(dòng)為主，如輕柔旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)或借助健側(cè)手輔助屈伸。2周后可逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉，包括握力球訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)背伸掌屈練習(xí)。鍛煉強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為宜，每日3組每組10次?？祻?fù)期間禁止提重物或進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，防止未完全愈合的骨折端移位。腫脹明顯時(shí)可抬高患肢配合冰敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)。
拆除石膏后皮膚可能出現(xiàn)脫屑、瘙癢，應(yīng)使用溫水輕柔清潔后涂抹保濕霜。避免用力搔抓或使用刺激性洗劑，防止破損后感染。部分患者存在關(guān)節(jié)僵硬，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用蠟療或超聲波治療。夜間睡眠時(shí)建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具，維持功能位防止攣縮。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨痂成熟。
康復(fù)期間若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、活動(dòng)障礙加重或感覺(jué)異常，需及時(shí)復(fù)查排除復(fù)雜性局部疼痛綜合征。中老年患者更需關(guān)注骨質(zhì)疏松防治，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片或骨化三醇軟膠囊。心理上需接受康復(fù)過(guò)程的階段性，避免因短期功能未恢復(fù)產(chǎn)生焦慮情緒。定期進(jìn)行X線復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，通常拆除石膏后1個(gè)月需復(fù)查骨痂形成情況。
日?？蛇M(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過(guò)40℃避免燙傷。恢復(fù)期可嘗試中醫(yī)推拿配合紅花油外涂，但需專(zhuān)業(yè)人員操作。建議穿著寬松衣物避免摩擦患處，冬季注意保暖防止血管痙攣。完全康復(fù)前避免駕駛或操作精密儀器，防止突發(fā)無(wú)力導(dǎo)致意外。保持每日飲水量1500毫升以上，促進(jìn)代謝廢物排出。
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