尿毒癥的癥狀是什么？

腎內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

393次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-09 19:03:47

尿毒癥的癥狀主要有食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，從而引發(fā)一系列癥狀。

1、食欲減退

尿毒癥患者常出現(xiàn)食欲減退，可能與體內(nèi)毒素堆積影響胃腸功能有關(guān)。毒素刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致消化功能下降，患者對食物興趣降低。長期食欲減退可能引發(fā)營養(yǎng)不良，加重病情。建議患者選擇易消化、低蛋白飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、維生素B6片等藥物輔助治療。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐是尿毒癥常見癥狀，主要由尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸道引起。患者可能在進(jìn)食后出現(xiàn)惡心感，嚴(yán)重時伴隨嘔吐。這種情況會進(jìn)一步影響營養(yǎng)攝入，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。治療上需控制蛋白質(zhì)攝入量，同時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。

3、皮膚瘙癢

尿毒癥患者常出現(xiàn)全身性皮膚瘙癢，與高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。皮膚干燥、尿素結(jié)晶沉積也會加重瘙癢癥狀?；颊呖赡芤虺掷m(xù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。日常護理應(yīng)保持皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性洗浴用品，必要時可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、西那卡塞片等藥物控制血磷水平。

4、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢，與腎臟排水功能下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫，甚至引發(fā)肺水腫危及生命?；颊咝鑷?yán)格限制水和鈉的攝入，記錄每日尿量和體重變化。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，必要時需進(jìn)行血液透析脫水。

5、呼吸困難

呼吸困難可能由代謝性酸中毒或肺水腫引起。酸中毒時患者呼吸深快，試圖代償體內(nèi)酸堿失衡。肺水腫則導(dǎo)致肺部氣體交換障礙。這兩種情況都屬于急癥，需立即就醫(yī)處理。治療包括糾正酸中毒的碳酸氫鈉注射液，以及改善肺水腫的血液透析治療。

尿毒癥患者需嚴(yán)格控制飲食中蛋白質(zhì)、磷、鉀、鈉的攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議采用低蛋白、低磷、低鹽飲食，適量補充熱量。同時要規(guī)律監(jiān)測血壓、體重等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和透析治療。日常生活中要注意休息，避免感染，保持皮膚清潔。一旦出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

尿毒癥癥狀

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