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尿毒癥的原因

腎內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: #尿毒癥

尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎糖尿病腎病高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等原因引起。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物延緩腎功能惡化。日常需限制蛋白質(zhì)攝入,避免高鹽飲食。

2、糖尿病腎病

糖尿病腎病可能與長期血糖控制不佳、微血管病變有關(guān),通常表現(xiàn)為泡沫尿、血壓升高、腎功能進行性下降?;颊咝枋褂靡葝u素或二甲雙胍片控制血糖,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。定期監(jiān)測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)。

3、高血壓腎病

高血壓腎病可能與血壓長期超過140/90mmHg導致腎小球硬化有關(guān),常見癥狀包括夜尿增多、貧血?;颊咝枳襻t(yī)囑服用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,同時需將每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。

4、多囊腎

多囊腎屬于常染色體顯性遺傳病,可能與PKD1/PKD2基因突變有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫、腰部脹痛?;颊呖墒褂猛蟹テ仗蛊泳從夷[增長,出現(xiàn)感染時需用左氧氟沙星片抗炎。避免劇烈運動防止囊腫破裂。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎可能與自身抗體沉積損傷腎小球有關(guān),典型癥狀包括面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛。治療需聯(lián)合潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊抑制免疫反應,同時需避光防曬,定期復查抗dsDNA抗體。

預防尿毒癥需控制基礎疾病,糖尿病患者應將糖化血紅蛋白維持在7%以下,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。建議每半年檢查一次腎功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等早期癥狀時及時就醫(yī)。日常飲食遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,可選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白,限制高鉀高磷食物攝入。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。

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